關(guān)于多汗癥目前尚無統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2004年美國皮膚病協(xié)會JohnHornberger組織了一個包括20多家單位專家組成的協(xié)作小組,制定了一個診斷參考標(biāo)準(zhǔn)。
無明顯誘因肉眼可見汗腺分泌亢進(jìn)持續(xù)6個月以上并符合以下條件的兩項者即可確診:
腋窩多汗診斷
(1) 雙側(cè)出汗部位對稱。
(2) 一周至少發(fā)作一次。
(3) 發(fā)病年齡小于25歲。
(4) 有陽性家族史。
(5) 睡眠時無多汗。
(6) 影響日常的工作生活。
如果伴有發(fā)熱、夜汗、體重減輕應(yīng)注意存在繼發(fā)性多汗的可能。
腋下多汗癥的癥狀
全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的,而且有陣發(fā)性的出汗。局部多汗常見于手掌、足跖、腋下、其次為鼻尖、前額、陰部等,多在青少年時發(fā)病,患者常伴有末梢血液循環(huán)功能障礙,如手足皮膚濕冷、青紫或蒼白、易生凍瘡等。足部多汗由于汗液蒸發(fā)不暢,致足底表皮浸漬發(fā)白,常伴足臭。腋窩部及陰部多汗時,由于該部皮膚薄嫩,經(jīng)常潮濕摩擦,易發(fā)生擦爛紅斑,伴發(fā)毛囊炎、癤等。
手掌出汗太多,雙手太濕而不敢和別人握手,甚至寫字時也會因手上的汗水過多而弄污紙張;足部出汗常使襪子、鞋墊濕透,可自覺行走時腳底會打滑,甚至出現(xiàn)過多的汗液浸漬皮膚,使皮膚發(fā)白,腳趾間糜爛,常導(dǎo)致真菌、細(xì)菌滋生,引起腳臭、腳癬等;腋部出汗可見汗水從腋窩下往下滴淌,衣服常會被汗水浸濕。當(dāng)有細(xì)菌侵入感染,腋下不僅可發(fā)出難聞的氣味(即腋臭),還可并發(fā)皮膚炎癥等。