胰腺炎是一種危險(xiǎn)性很高的疾病，治療不及時(shí)很可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，因此，及時(shí)診斷對(duì)胰腺炎患者至關(guān)重要高。
常見的胰腺炎的診斷方法主要有以下幾種
胰腺炎的診斷方法一、白細(xì)胞計(jì)數(shù)
人體正常白細(xì)胞一般為10～20×109/L之間，如感染嚴(yán)重則計(jì)數(shù)偏高，并出現(xiàn)明顯核左移。部分病人尿糖增高，嚴(yán)重者尿中有蛋白、紅細(xì)胞及管型。
胰腺炎的診斷方法二、血清脂肪酶測(cè)定
正常值0.2～1.5mg%，其值增高的原因同2，發(fā)病后24小時(shí)開始升高，可持續(xù)5-10天超過1Cherry-Crandall單位或Comfort法1.5單位有診斷價(jià)值。因其下降遲，對(duì)較晚就診者測(cè)定其值有助診斷。
胰腺炎的診斷方法三、血、尿淀粉酶測(cè)定
正常值人的血清一般為8～64溫氏(Winslow)單位，或40～180蘇氏(Somogyi)單位;尿?yàn)?～32溫氏單位。
急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大為增加，是診斷本病的重要的化驗(yàn)檢查。血清淀粉酶在發(fā)病后1～2小時(shí)即開始增高，8～12小時(shí)標(biāo)本最有價(jià)值，至24小時(shí)達(dá)最高峰，為500-3000Somogyi氏單位，并持續(xù)24～72小時(shí)，2～5日逐漸降至正常，而尿淀粉酶在發(fā)病后12～24小時(shí)開始增高，48小時(shí)達(dá)高峰，維持5～7天，下降緩慢。
淀粉酶值在嚴(yán)重壞死型者，因腺泡嚴(yán)重破壞，淀粉酶生成很少，故其值并無(wú)增高表現(xiàn)。如淀粉酶值降后復(fù)升，提示病情有反復(fù)，如持續(xù)增高可能有并發(fā)癥發(fā)生。有時(shí)腹膜炎，膽道疾病，潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、胃大部切除術(shù)后輸入袢梗阻等，淀粉酶值可有不同程度的增高，但一般多低于500蘇氏單位。因此，當(dāng)測(cè)定值>256溫氏單位或>500蘇氏單位，對(duì)急性胰腺炎的診斷才有意義。
胰腺炎的診斷方法四、 X線檢查
腹部可見局限或廣泛性腸麻痹(無(wú)張力性小腸擴(kuò)張充氣、左側(cè)橫結(jié)腸擴(kuò)大積氣)。小網(wǎng)膜囊內(nèi)積液積氣。胰腺四周有鈣化影。還可見膈肌抬高，胸腔積液，偶見盤狀肺不張，出現(xiàn)ARDS時(shí)肺野呈“毛玻璃狀”。
胰腺炎的診斷方法五、血清鈣測(cè)定
正常值不低于2.12mmol/L(8.5mg/d1 )，在發(fā)病后兩天血鈣開始下降，以第4～5天后為顯著，重型者可降至1.75mmol/L(7mg/d1)以下，提示病情嚴(yán)重，預(yù)后不良。
胰腺炎的診斷方法六、血清正鐵蛋白測(cè)定
MHA來自血性胰液內(nèi)紅細(xì)胞破壞釋放的血紅素，在脂肪酶和彈性蛋白酶作用下，轉(zhuǎn)化為正鐵血紅素，被吸收入血液中與白蛋白結(jié)合，形成正鐵血紅蛋白。重癥患者常于起病后12小時(shí)出現(xiàn)MHA，在重型急性胰腺炎患者中為陽(yáng)性，水腫型為陰性。
以上是最常見的胰腺炎診斷方法，選擇最合適的診斷方法，及時(shí)準(zhǔn)確的診斷胰腺炎，以確保治療效果最佳。