患有梅核氣的病人并無(wú)全身器質(zhì)性病變,只是覺得咽喉有異物感,不痛不癢。但是在患者注意力轉(zhuǎn)移,比如在緊張工作或進(jìn)入睡眠后后,癥狀會(huì)暫時(shí)消失。但是在患者空余時(shí)間或是情緒煩躁時(shí)異物感會(huì)更加明顯。
此病既無(wú)全身病變,更無(wú)前驅(qū)癥狀。惟覺喉頭有異物感,無(wú)疼痛,往往在工作緊張時(shí)或睡著后或?qū)P淖鍪聲r(shí)可以完全消失,閑暇無(wú)事或情志不暢時(shí)異物感明顯,當(dāng)吞咽口涎或空咽時(shí)更覺明顯吐之不出,咽之不下,而進(jìn)食時(shí),則毫無(wú)梗阻感覺。很多病人恐懼是喉癌或食道癌而致思想負(fù)擔(dān)沉重。借助現(xiàn)代儀器局部檢查及X線吞鋇檢查并未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。常伴有精神抑郁,心煩疑慮,胸脅脹滿,納呆,困倦,消瘦等。婦女常見月經(jīng)不暢,舌質(zhì)暗滯,脈弦。治療宜疏肝解郁、行氣散結(jié),用半夏厚樸湯,肝郁不舒用逍遙散加減。
一、梅核氣病診斷原則
1.以咽內(nèi)異物感為主要癥狀,但不礙飲食。癥狀的輕重與情志的變化有關(guān)。
2.檢查咽喉各部所見均屬基本正常,也可見慢性咽喉炎。
3.其他咽喉疾病引起的不適,基本無(wú)梅核氣現(xiàn)象,且可檢查出咽喉內(nèi)病灶。
4.在咽喉外部用揉摩方法可直接觀察到遠(yuǎn)傷病病灶,這是診斷要點(diǎn)。揉摩將病灶充分顯現(xiàn),異物感同時(shí)消失,這是肯定性診斷。
二、梅核氣的常見癥狀
其實(shí)梅核氣是多種咽喉疾病都會(huì)出現(xiàn)的癥狀,主要病因就是患者情志不暢、肝氣郁結(jié),結(jié)于咽喉部位,津液無(wú)法正常達(dá)到口腔,凝結(jié)成痰,痰氣積聚于咽喉,致使患者出現(xiàn)異物感。專家指出,舌扁桃體肥大、莖突過長(zhǎng)等都可引起梅核氣,長(zhǎng)時(shí)間吸食煙酒也會(huì)在很大程度上加速梅核氣的生成。
由于梅核氣會(huì)引起患者咽喉部位的不適,所以在發(fā)病后,多數(shù)患者常伴有心情煩躁、抑郁、敏感、呆滯、困倦、萎靡等精神癥狀,而婦女由于激素的失調(diào),常會(huì)引發(fā)月經(jīng)不調(diào)、舌質(zhì)暗滯、脈弦等病癥,這些都會(huì)造成患者思想負(fù)擔(dān)過重,為自身的正常生活和工作帶來(lái)了極大的不便。
梅核氣按臨場(chǎng)醫(yī)學(xué)的看法來(lái)說是神經(jīng)癥,也就是說是功能性的,所以如果你自己可以放松下你緊張的神經(jīng),舒緩最近的壓力與不快,那么是可以自然好的,當(dāng)然梅核氣的診斷也是個(gè)排除性的診斷,要排除了器質(zhì)性的疾病才能說是梅核氣的。