抑郁性神經(jīng)癥的診斷
有一定的心理社會因素作誘因，慢性起病，肯定而不太嚴(yán)重的抑郁伴有神經(jīng)癥癥狀，工作，交際，生活能力受影響較輕，有求治欲望，人格完整，病程持續(xù)2年以上是診斷抑郁性神經(jīng)癥的主要依據(jù)，以下10項內(nèi)容可作為診斷抑郁性神經(jīng)癥的參考：
(1)病前有抑郁性格;
(2)有精神因素誘發(fā);
(3)精神運動性抑制不明顯;
(4) 無體重減輕，厭食等生物學(xué)癥狀;
(5)心境抑郁為主要癥狀;
(6)伴有焦慮癥狀;
(7)無嚴(yán)重的自責(zé);
(8)無妄想，幻覺等精神病性癥狀;
(9)有主動治療要求;
(10)以往沒有發(fā)作間歇。
排除標(biāo)準(zhǔn)：
1.不符合腦器質(zhì)性精神障礙，軀體疾病與精神活性物質(zhì)和非依賴性物質(zhì)所致精神障礙;
2.可存在某些分裂性癥狀，但不符合精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，若同時符合精神分裂癥的癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)，鑒別診斷可參考分裂情感性精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
主要跟以下幾種疾病鑒別：
1、內(nèi)源性抑郁癥：包括單相抑郁癥，雙相情感障礙(既有抑郁發(fā)作，也有躁狂發(fā)作)，以及與精神分裂癥有關(guān)的抑郁癥。
2、體因性抑郁癥：各種身體和神經(jīng)疾病所致，也包括藥物和各種有害物質(zhì)所致者。
3、心因性和反應(yīng)性抑郁癥：心因性抑郁癥照例一生只發(fā)作一次，如果發(fā)作兩次，應(yīng)該視為偏離常態(tài)的人格之反應(yīng)，或者根本就是內(nèi)源性抑郁癥。