抑郁癥不是普遍意義上的心情不好,一個人情緒低落,但過兩天就好了,這就不是抑郁癥。抑郁癥有九個主要癥狀,只要以下這些癥狀至少存在四項,而且持續(xù)了兩周還不能緩解,并且影響到了平時的正常生活,就需要考慮是否患上了抑郁癥,并及時找??漆t(yī)生就診咨詢。
抑郁癥的自我檢測方法:
1、興趣喪失,沒有愉快感;
2、精力減退,常有無緣無故的疲乏感;
3、反應(yīng)變慢,或者情緒容易激動、亢奮,也容易被激怒;
4、自我評價過低,時常自責(zé)或有內(nèi)疚感,這也是導(dǎo)致患者自殺的主要原因;
5、聯(lián)想困難或自覺思考能力下降,對一些日常生活小事也難以決斷;
6、反復(fù)出現(xiàn)想死的念頭或有自殺、自傷行為。
7、睡眠障礙,如失眠、早醒或睡眠過多(據(jù)研究,80%抑郁癥患者具有睡眠障礙)。
8、食欲降低或體重明顯減輕。
9、性欲減退。
除上述癥狀外,抑郁癥還有一些“周邊癥狀”。在亞洲特別是中國和日本,大多數(shù)抑郁癥患者主要不是情緒方面的癥狀,而是頭痛、頭暈、腹脹、心悸、身體疼痛等軀體癥狀。因此一些查不出生理原因的軀體癥狀也應(yīng)該考慮是否有抑郁癥的可能,以免延誤治療。
抑郁癥的鑒別:
(1)內(nèi)源性抑郁癥:
存在下列癥狀之一者,應(yīng)考慮內(nèi)源性抑郁癥的可能:
1、即往有躁狂或抑郁發(fā)病史。
2、家族中有躁狂或抑郁病史。
3、本次病程過程中躁狂表現(xiàn)。
4、有精神運動性遲滯。
5、早醒或癥狀有晨輕晚重的變化。
6、內(nèi)臟功能低下,食欲減退或體重減輕,而無軀體疾病的存在。
7、自罪觀念,任何幻想或妄想
8、嚴重的自殺企圖或多次自殺未遂。
9、生活不能自理,自知力嚴重缺乏。
(2)反應(yīng)抑郁癥:
存在下列情況之一者,應(yīng)考慮反應(yīng)性抑郁癥的可能:
1、急性起病,病程不到半年。
2、由明顯環(huán)境因素誘發(fā),且癥狀與環(huán)境因素有關(guān)。
3、精神創(chuàng)傷??M繞于腦際,難以擺脫。
抑郁癥的診斷:
(1)符合神經(jīng)癥診斷標準。
(2)以持久的輕度至中度抑郁為主要臨床相,伴有以下癥狀至少三項。
1、興趣減退,但未喪失。
2、對前途悲觀失望,但不絕望。
3、自覺疲乏無力或精神不振。
4、自我評價下降,但愿意接受鼓勵和幫助。
5、不愿意主動與人交往,但被動接觸良好,愿意接受同情和支持。
6、有想死念頭,但又顧慮重重。
7、自覺病情嚴重難治,但主動求治,希望能治好。
(3)存在下列癥狀中的任何一項
1、明顯的精神運動性抑制。
2、早醒和癥狀的晨重夕輕。
3、嚴重的內(nèi)疚和自罪。
4、持續(xù)食欲減退和明顯的體重減輕(并非軀體疾病所致)。
5、不止一次自殺未遂。
6、生活不能自理。
7、幻覺和妄想。
8、自知力缺損。