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隱匿性腎炎的中醫(yī)治療方法

  對于隱匿性腎炎在隨診過程中出現(xiàn)尿蛋白持續(xù)增多,尿紅細胞增多,高血壓或腎功能損害,則應按腎病綜合癥或慢性腎炎處理。也可作腎活檢,根據(jù)病理改變進一步處理。 在臨床上,隱匿性腎炎亦稱為無癥狀性蛋白尿和(或)血尿,它是一組癥狀隱匿、病情綿長、有持續(xù)性蛋白和(或)潛血或發(fā)作性肉眼血尿的原發(fā)性腎小球疾病。正是由于隱匿性腎炎在臨床上幾無癥狀表現(xiàn)、病程遷延,一直以來,醫(yī)務人員其重視不夠,認為其是一種預后良好的腎炎,在臨床上就不需特殊的治療。正是由于這種想法,很多人延誤了治療。

  中醫(yī)治療

  中醫(yī)治療隱匿性腎炎補脾胃,益腎陰,調(diào)氣機,固脂液以達到增強體質(zhì)。則當涼血、止血、化瘀、清熱、瀉火、祛濕,以此減輕蛋白尿和血尿,減輕或拮抗激素等西藥治療的副作用,提高療效,減少復發(fā)。

  隱匿性腎炎屬中醫(yī)學中“尿血”、“虛勞”等范疇。認為津血不能自行,全賴心氣的推動、脾氣的統(tǒng)帥和腎氣的固攝,方能循行于經(jīng)脈,散布于全身。 中醫(yī)治療隱匿性腎炎的三原則

  1、健脾補腎

  隱匿性腎炎蛋白尿的病因病機常責之于脾腎之氣不足,脾失統(tǒng)攝,腎失封藏,腎不攝精,精氣外泄。故益氣,健脾,補腎,固精為主要法則。運用黃芪、黨參系列的健脾之方藥,并在健脾之中佐以固澀之品,如芡實、金櫻子、山萸肉等,以達到消除蛋白尿之目的。

  2、清熱解毒

  隱匿性腎炎為免疫損傷性腎炎性疾病,在免疫性疾病中可以出現(xiàn)熱證。對此治療,除進行性外因治療(直接消除病原體,消除毒素),尚需內(nèi)因治療,即提高或調(diào)解機體的免疫功能,以增強或改善機體抗病能力的治療。藥理研究,清熱解毒利濕類中藥恰巧具備了這方面的作用。

  3、活血化瘀

  雖然血液離經(jīng)忘行,但出血必有瘀滯,且久病入絡,久病必瘀,治療隱匿性腎炎宜采用活血化瘀之法,使瘀化血行,尿血自止。瘀血是腎小球疾病發(fā)展過程中形成的病理產(chǎn)物,同時又是使病機復雜化,病情纏綿難愈的一種致病因素,故活血化瘀療法為提高臨床療效的基本要素。

  4、治療要及時

  當體檢查出有尿蛋白,或尿潛血,或兩者都存在,身體沒有癥狀的時候,要做出正確判斷。當單一出現(xiàn)尿蛋白或尿潛血,或兩者都出現(xiàn),即便身體沒有任何的癥狀表現(xiàn),就應該引起重視,這代表已經(jīng)是腎病的表現(xiàn)了。事實上,當患者做了尿常規(guī)檢查后,針對尿常規(guī)檢查出現(xiàn)尿蛋白、尿潛血的情況,就可以初步確定,只有對其作病理學腎穿刺活檢檢查后才能做出最后診斷。

  溫馨提示:

  發(fā)生隱匿性腎炎的患者除尿常規(guī)檢見尿蛋白、尿潛血外,并無其他癥狀出現(xiàn),而出現(xiàn)的這些癥狀不能對患者的生活和工作造成影響,很多人沒有重視,從而沒有及時治療。其實,隱匿性腎炎同樣應該及時規(guī)范的治療。因為絕大多數(shù)的隱匿性腎炎患者盡管外在看上去無任何的癥狀出現(xiàn),但是其內(nèi)在的腎臟功能已經(jīng)在進行性的損傷了。

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