痣蒼是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。通常當(dāng)排便時(shí)持續(xù)用力,造成此處?kù)o脈內(nèi)壓力反復(fù)升高,靜脈就會(huì)腫大。婦女在妊娠期,由于盆腔靜脈受壓迫,妨礙血液循環(huán)常會(huì)發(fā)生痣蒼,許多肥胖的人也會(huì)罹患痣蒼。如果患有痣蒼,肛門內(nèi)腫大扭曲的靜脈壁就會(huì)變得很薄,因此排便時(shí)極易破裂。臨床上痣蒼分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,無(wú)論內(nèi)痔還是外痔,都可能發(fā)生血栓。在發(fā)生血栓時(shí),痔中的血液凝結(jié)成塊,從而引起疼痛。
痣蒼是肛腸疾病里最具有代表性的疾病,也是最普通的,但痣蒼就想一個(gè)引火線,通過(guò)它可以引發(fā)其他肛腸疾病,如肛裂、肛瘺等,并且這類肛腸疾病在肛腸領(lǐng)域是比較復(fù)雜、治療難、恢復(fù)慢的。如果痣蒼引發(fā),了其他肛腸疾病,數(shù)病狀共存,這會(huì)給治療帶來(lái)非常大的難度,恢復(fù)時(shí)間也會(huì)加長(zhǎng),嚴(yán)重影響工作和學(xué)習(xí)。雖然不置于對(duì)人的身體造成多么大的傷害,但這卻是所有肛腸患者最害怕的結(jié)果。
1、便血
無(wú)痛性間斷性便后出鮮血是其特點(diǎn),是內(nèi)痔和混合痔的早期癥狀。病人常在便池中滴入鮮血或便紙上發(fā)現(xiàn)染血。重者為噴射狀,可因排便時(shí)用力過(guò)猛擦破黏膜引起,便血可自行停止。便秘、糞便干硬、飲酒及食刺激性食物是出血的誘因,如長(zhǎng)期出血可導(dǎo)致貧血。
2、脫出
內(nèi)痔或混合痔發(fā)展到一定時(shí)期(第二、三期)即可脫出肛門外,多先有便血而后脫出,待脫出體積增大時(shí),逐漸與肌層分離,排便時(shí)被推出肛門外。輕者在大便時(shí)脫出.便后可自行回納;重者需用手方能回納,否則脫出的痔塊可被嵌頓。由于脫出的痔塊不斷地變大和脫出,肛管括約肌收縮力逐漸減遲,以至病人行走咳嗽等增加腹壓時(shí)就能脫出。
3、疼痛
單純性內(nèi)痔無(wú)疼,少數(shù)有墜脹感。當(dāng)內(nèi)痔和混合痔黏膜受損感染時(shí)或血栓形成時(shí)即感疼痛,疼痛常與大便不盡感同時(shí)存在。內(nèi)痔和混合痔脫出嵌頓,出現(xiàn)水腫、感染、壞死時(shí),局部疼痛劇烈。排便、走、坐、咳嗽時(shí)均能引起疼痛。
4、瘙癢
內(nèi)痔晚期,痔塊脫出及肛管括約肌松弛,常有黏液分泌物流出而刺激肛周皮膚,引起瘙癢甚至皮膚濕疹,病人極為難受。