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診斷外痔的三大基礎步驟

    患上外痔后一般無過多的明顯癥狀,偶爾會有瘙癢或解便不凈的感覺,若任其發(fā)展,可導致外痔變得越來越嚴重,加重肛門疼痛,形成惡性循環(huán)。所以說,如果你懷疑自己患有外痔,一定要及時到醫(yī)院進行相關診斷,盡早獲得確診,以便制定治療方案,切不可盲目簡單的自我吃藥治療。

  診斷外痔的三大基礎步驟

  1、體征

  (1)疼痛和瘙癢

    是外痔的常見癥狀?;颊叨嘀髟V肛門一側腫痛不適,坐臥不安,行走不便。一般外痔癥狀多不明顯,可偶有瘙癢或解便不凈感。只有在炎癥或發(fā)生血栓(血栓【譯】:血流在心血管系統(tǒng)血管內面剝落處或修補處的表面所形成的小塊。)形成時,才出現(xiàn)肛門疼痛或持續(xù)性劇烈疼痛。

  (2)大便困難

    病人肛門疼痛畏懼排便時,盡量延長排便間隔,造成排便習慣紊亂,糞便干硬,增加了排便困難,加重肛門疼痛,形成惡性循環(huán)。

  (3)肛旁異物感

    肛緣突起為外痔的標志。肛緣的不規(guī)則突起,使肛緣凹凸不平,產生異物感,且便時不易擦凈、污染內褲。

  2、體檢

  (1)局部觸診

    結締組織型外痔觸之多無疼痛,為柔軟包塊;炎性外痔觸之疼痛甚,中等軟;血栓外痔觸之硬,觸痛明顯,可摸及皮下硬結;靜脈曲張外痔觸之為柔軟團塊,團塊按壓后可消失。

  (2)局部視診

    一般采用側臥位,觀察肛門及其附近的外形,顏色等。結締組織型外痔形狀多不規(guī)則,大小不等,數(shù)量亦不多,顏色與正常組織相同;炎性外痔可見肛緣突起物紅腫或破潰成膿;血栓外痔可見肛緣突起呈青紫色,局部皮膚水腫;靜脈曲張性外痔病人下掙時,肛緣突起物加大,為青紫色團斑。

  (3)全身檢查

    若選擇手術為治療方法,全身檢查不可少。應注意病人心、腦、肝、腎、血糖情況、有無藥物過敏史,以便確定手術方法和麻醉方法。

  3、西醫(yī)鑒別診斷

  經(jīng)久不愈之肛瘺外口,有的也出現(xiàn)高突之肉塊,但其部位不在肛門邊緣而在肛外,肉塊上有小孔流膿水。肛門外還有粉瘤,囊腫和疣,也會發(fā)生腫塊突起,其部位也都不在肛門邊緣上,而且病程和癥狀也與外痔完全不同。

  溫馨提示:外痔發(fā)病后,除了口服抗感染藥物治療外,保持肛門的衛(wèi)生也是十分重要的??梢栽诖蟊闱坝瞄_水沖泡好高錳酸鉀溶液,盛放在面盆內,濃度控制在0.2~0.5%之間;大便后使用先溫水對肛門進行清洗,在再高錳酸鉀溶液中進行坐浴。這樣既可清除殘留的糞便,同時也可對痔核及感染處進行消毒。

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