有些患者在接受檢查時.因為羞于給醫(yī)生看肛門或是不知醫(yī)生會怎樣檢查而感到非常緊張.但大家都知道痔瘡的檢查是不得不看肛門的,所以患者應該調整好自己的心態(tài)。無淪是醫(yī)生還是患者都要不要害羞,應該認真地進行檢查.如果患者因害羞而緊張就會增加檢查的難度。為了能夠盡量放松地接受檢查,最好是使患者事先了解一下檢查的內容,下面介紹一下檢查的過程和檢查的方法.
檢查的過程
首先要進行問診。問診是通過口頭問答的方式,也有填寫問卷的方式、內容包括是否疼痛,有無出血.脫肛等癥狀出現(xiàn)。若有,再問其具體情況及程度,另外有無腫大.瘙癢.排泄分泌物等其他癥狀及排便的情況也會問到,除此之外,也會問一些關于以前的病史及日常生活情況等問題,患者盡可能詳細地了解自己的情況.正確地傳達給醫(yī)生.是檢查和治療的關鍵.
問診之后就要到檢查臺上檢查肛門。通常女性的姿勢是側身而臥,背稍稍彎曲,兩腿交叉.膝蓋稍曲.被稱做“側臥位”。這一姿勢使患者背朝醫(yī)生,心情也就更輕松些:男性則是仰面朝天躺下,雙緊抱雙膝.被稱之為“截石位一般用毛巾遮住肛門之外的部分。醫(yī)生先用眼觀(視診)手觸(觸診)肛門周圍,一定程度上了解肛裂或脫肛的情況和程度.然后,將手指伸入肛門內了解肛門內部的情況(指診)。有些人一聽到要把手指伸入肛門內就很害怕,其實指診是關鍵的步驟,是了解肛門內部情況必不可少的一步一進行指診時.醫(yī)生一股都會告訴患者,患者此時應該注意不安太緊張;另外.插入肛門的手指上涂有麻醉作用的潤滑油,所以并不會感覺到疼痛?;颊邞撌冀K保持輕松的心態(tài).指診大約10秒鐘左右,一轉眼就結束了。通過指診可以了解到是否因肛裂而引起“肛門狹窄”或是肛瘺的膿管擴大的具體情況,也有可能會發(fā)現(xiàn)直腸息肉或直腸癌等癥狀。直腸癌60%是通過指診發(fā)現(xiàn)的.指診后,通過插入被稱之為肛門鏡的器械來進一步檢查肛門內部的情況.這也是痔瘡檢查必不可少的一步.也許有些人對于“要將器械插入肛內”也會感到不安.但比起指診來說應該輕松得多.通過肛門鏡,能夠觀察從直腸的出口到肛門的某一個部位,所以能夠詳細地了解內痔核的情況和肛裂的程度.接著用直腸鏡檢查。直腸鏡能夠看到肛門鏡看不列的直腸內部的病變,發(fā)現(xiàn)直腸息肉.潰瘍性直腸炎.直腸癌等.如果有必要,還可以預約改日做灌腸X光檢查;從肛門注入造影劑和空氣.給整個直腸拍X光)和直腸纖維鏡檢查等,了解直腸整體的情況。
檢查內容主要就是以上幾點在檢查前,最好提前排便干凈。但如果實在排不出也不要勉強,更不要服用瀉藥或灌腸.那樣反而會妨礙檢查.檢查結束后.醫(yī)生會告訴患者所生痔瘡的種類和發(fā)展的程度以及今后的治療方法等.如果有什么不明白的地方.應該及時向醫(yī)生詢問清楚.充分地了解自己的病情.積極地接受治療是非常重要的。
【參考文獻:《痔瘡的最佳診治與護理》】