急性腎盂腎炎危害性較大，因此我們要及時(shí)的采取治療措施，急性腎盂腎炎是指腎盂粘膜及腎實(shí)質(zhì)的急性感染性疾病，主要是大腸桿菌的感染，另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等引起。要想控制住病情的發(fā)展，首先要控制感染，穩(wěn)住病情，對(duì)癥治療。下面我們一起看看急性腎盂腎炎的治療過程。
1、控制感染
及時(shí)選用適當(dāng)?shù)目股?，不要等待尿培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)回報(bào)，以免貽誤病情。一般首選對(duì)革蘭氏染色陰性桿菌敏感的抗生素，因?yàn)?0%的腎盂腎炎是由此類細(xì)菌引起?；蛞阅虺猎科?，革蘭氏染色后選擇抗生素。以抗生素的抗菌譜較寬的為好。且所選用的藥物在血中、尿中都有較高濃度，腎毒性低。用藥72小時(shí)無效時(shí) (癥狀不減輕或尿檢無好轉(zhuǎn))方換其他抗生素，不宜頻繁換藥。
要用夠療程，一般為10—14天，或癥狀緩解后繼用藥3—5天。停藥后宜隨訪觀察，每周復(fù)查一次尿常規(guī)及尿細(xì)菌培養(yǎng)，6周后無膿尿及茵尿方可認(rèn)為痊愈。如果療程短，治療不徹底，或停藥后不復(fù)查，有可能復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性，故用藥足療程和隨訪非常重要。
2、卻除易惑因素
如用抗生素正規(guī)治療癥狀得不到改善，膿尿或菌尿不消失，應(yīng)積極尋找并治療誘發(fā)腎盂腎炎的因素——易感因素。如解決尿路梗阻，治療慢性病，糾正代謝紊亂(代謝紊亂【譯】：是身體的一種狀態(tài)，是機(jī)體對(duì)物質(zhì)的消化、吸收、排泄出現(xiàn)病理性，不協(xié)調(diào)的供需不平衡的狀態(tài)。)等。
3、對(duì)癥處理
臥床休息和高熱量、高維生素飲食有助于機(jī)體恢復(fù)，重要的是給予足夠的水分沖洗尿路，鼓勵(lì)多飲水以保持足夠的尿量。對(duì)尿急、尿頻、尿痛癥狀明顯者，可給予顛茄、阿托品等解疼劑或采取針刺療法(取足三里、關(guān)元、中極或三陰交等穴)，以緩解尿痛及排尿困難。服碳酸氫鈉堿化尿液，也有助于緩解尿痛等尿路不適。
腎盂腎炎患者治療效果不佳或反復(fù)發(fā)作的，應(yīng)做靜脈腎盂造影等有關(guān)檢查，清楚患者有無尿路梗阻、膀胱輸尿管返流等尿路異常情況。然后，還應(yīng)注意有無糖尿病等全身性疾病。急性腎盂腎炎經(jīng)首次治療后癥狀消失，應(yīng)于停藥后3-2天、第2周、第6周進(jìn)行復(fù)查，以后也應(yīng)定期復(fù)查。
復(fù)查時(shí)，可先查尿常規(guī)，如尿沉渣檢查異常則應(yīng)作尿紉菌培養(yǎng)。如果追蹤期間尿菌落數(shù)大于或等于lP/毫升則需繼續(xù)治療。
急性腎盂腎炎早期徹底治療非常關(guān)鍵，否則后期反復(fù)復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I炎，對(duì)腎功能損傷較大，治愈難度也較大。另外，專家提醒，急性腎盂腎炎雖不是一種難治性疑難疾病，但少數(shù)治療不愈可很快轉(zhuǎn)為慢性腎臟疾病，腎功能一旦損傷，取得徹底逆轉(zhuǎn)的難度很大，隨病情進(jìn)展發(fā)展為腎功能衰竭直至尿毒癥!
溫馨提示：反復(fù)發(fā)作的腎盂腎炎婦女，應(yīng)每晚服一個(gè)劑量的抗菌藥預(yù)防，可任選復(fù)方新諾明、呋喃旦啶、阿莫西林或頭孢拉啶等藥物中一種，如無不良反應(yīng)，可用至1年以上。如發(fā)病與房事有關(guān)，于性生活后宜立即排尿，并服一個(gè)劑量的抗生素，也可減少腎盂腎炎的再發(fā)。