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腎移植手術(shù)的護(hù)理知識(shí)要點(diǎn)

  腎移植因?yàn)槠潺嫶蟮闹委熧M(fèi)用與配型率低而被大家熟知,腎移植是把一個(gè)健康的腎臟植入病人右下腹的髂窩內(nèi)。一般多選髂內(nèi)動(dòng)脈進(jìn)行吻合,目前的腎移植手術(shù)僅需完成健康腎植入腹腔的程序,已不主張移植前先作雙腎切除,除非十分必要。如嚴(yán)重腎結(jié)核,腎臟本身的功能已失,結(jié)核病灶的存在,還會(huì)向各處擴(kuò)散;又如多發(fā)性鑄型結(jié)石的存在,伴發(fā)頑固的細(xì)菌感染,易引發(fā)敗血癥、腎盂積膿、腎周膿瘍等危及生命的并發(fā)癥;腎臟腫瘤、巨大多囊腎、大量血尿等也考慮先作腎切除,復(fù)原后再腎移植,并非兩種手術(shù)同時(shí)進(jìn)行。除上述疾病均不主張?zhí)幚碓I臟,下面我們一起看看腎移植的知識(shí)吧。

  腎移植手術(shù)的護(hù)理知識(shí)要點(diǎn)

  1.減輕焦慮和恐懼,

  2.合理飲食或提供營養(yǎng)支持,

  3.維持體液和內(nèi)環(huán)境平衡。

  如何維持體液和內(nèi)環(huán)境平衡?

  1)監(jiān)測(cè)生命體征:每小時(shí)測(cè)量并記錄脈搏、 血壓及中心靜脈壓,平穩(wěn)后根據(jù)病人病情逐 漸延長間隔時(shí)間;要求術(shù)后血壓高于術(shù)前, 以保證移植腎的有效血流灌注。

  2)保持出入量平衡:詳細(xì)記錄出入量,尤其應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量, 其應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量,并根據(jù)尿量及時(shí) 調(diào)整輸液速度和補(bǔ)液量,以保持出入水量平衡。

  并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理

  (1)出血的預(yù)防和護(hù)理

  1)防止血管吻合口破裂。

 ?、俨扇∵m當(dāng)體位:術(shù)后24h平臥,移植腎側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈24h平臥, 禁忌突然改變體位,以減少吻合口的張力, 防止血管吻合口破裂出血。

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