當(dāng)慢性腎衰進(jìn)入尿毒癥期以后，大多數(shù)患者需要盡早進(jìn)行透析治療(包括血液透析和腹膜透析)，待病情穩(wěn)定后，可考慮腎臟移植。
換腎前的準(zhǔn)備
1、 應(yīng)進(jìn)行充分的血液透析
病友在接受換腎前，最好能先進(jìn)行3個(gè)月左右的透析治療，以有效地清除過多的水分和尿毒癥毒素，糾正水電解質(zhì)紊亂和酸中毒，使身體處于良好的狀態(tài)，這對于病人能夠耐受腎移植手術(shù)和免疫抑制劑的治療有很大幫助。而且經(jīng)一段時(shí)間的透析治療，病友的免疫水平降低，相對來說，術(shù)后發(fā)生排斥反應(yīng)的機(jī)會減少，從而增加了腎移植成功的安全系數(shù)。
2、應(yīng)糾正貧血和低蛋白血癥
嚴(yán)重的貧血可影響腎移植的結(jié)果，術(shù)前給接受移植者輸全血可以提高移植腎的存活率，但輸血也有缺點(diǎn)，一是同時(shí)輸入毒性抗體，二是感染肝炎的機(jī)會增多。近年來促紅細(xì)胞生成素應(yīng)用于臨床，可較好地糾正貧血。
3、移植前的思想準(zhǔn)備
腎臟移植手術(shù)，不同于一般的外科手術(shù)，因?yàn)橐浦埠蟮呐懦夥磻?yīng)，自始至終都有可能發(fā)生。而排斥反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)，在一定程度上，要靠患者自身的感覺。因此，術(shù)后的病人要細(xì)致地、主動地、確切地報(bào)告病情及反應(yīng)，以便醫(yī)務(wù)人員及時(shí)做出診斷和處理，以免貽誤治療時(shí)機(jī)。