由于移植腎供體和腎移植受體間存在著抗原的差別,是腎移植后排斥反應(yīng)發(fā)生的基礎(chǔ),排斥反應(yīng)的發(fā)生直接影響著移植腎的存活。在人類與移植有關(guān)的主要有紅細(xì)胞ABO血型抗原系統(tǒng)和人類白細(xì)胞抗原系統(tǒng)(簡(jiǎn)稱HLA)。為了避免或減少腎移植后發(fā)生排斥反應(yīng)的可能,取得腎移植的成功和使移植腎長(zhǎng)期存活,腎移植前必須進(jìn)行包括有血型、淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)、人類白細(xì)胞抗原(HLA)系統(tǒng)和選擇性進(jìn)行群體反應(yīng)性抗體(PRA)檢查等多種配型。
下面提供的供者檢查項(xiàng)目?jī)H供參考
詢問(wèn)病史及全面體檢
配型實(shí)驗(yàn)
血型;
人群體抗體反應(yīng)試驗(yàn)(PRA);
HLA分型;
交叉配合試驗(yàn)(淋巴毒試驗(yàn))。
實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)、出凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間/部分凝血酶原時(shí)間;
血生化常規(guī)檢查、肝腎功能、血糖、血脂;
乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、巨細(xì)胞病毒(CMV)、人類免疫缺陷性病毒(HIV)、血漿快速反應(yīng)素試驗(yàn)(梅毒);
尿常規(guī)、尿培養(yǎng);
大便常規(guī)、潛血試驗(yàn)。
胸部X光片、腹部B超、胃腸鋇餐檢查(必要時(shí)胃鏡檢查)
心電圖
腎臟特殊檢查
腹部平片+靜脈腎盂造影、核素腎圖、螺旋CT腎臟血管造影