普通型(心脾積熱):發(fā)熱,無汗,手足口出現(xiàn)皰疹,其中口舌皰疹色紅,疼痛劇烈,患兒流涎較多,納差,不能進(jìn)食,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩。
中醫(yī)治法:清熱解毒化濕
方藥:大黃黃連瀉心湯加減
藥物:大黃3克,黃芩6克,黃連3克,五倍子6克,薄荷6克,水煎50毫升,分2次服。
普通型(濕熱交阻):發(fā)熱,無汗,手足口出現(xiàn)皰疹,口舌皰疹色暗紅,疼痛不劇,腹脹,納差,大便正?;蛏凿纾喟导t,苔白膩或稍黃膩。
中醫(yī)治法:辛開苦降,清熱化濕解毒
方藥:甘草瀉心湯加減
藥物:生甘草10克,半夏6克,黃芩6克,黃連2克,干姜3克,柴胡10克,藿香6克,水煎50毫升,分2次服。
重型(中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染):發(fā)熱、皮疹,高熱,無汗,煩躁,嗜睡,煩躁,易驚,或伴肢體痿軟、癱瘓,舌紅,苔白膩或黃膩。
中醫(yī)治法:清熱化濕,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)
方藥:風(fēng)引湯加減
藥物:大黃3克,生石膏20克,寒水石10克,滑石10克(包煎),赤石脂10克,白石脂10克,紫石英10克,生牡蠣10克,生龍骨10克,干姜3克,桂枝6克,甘草3克,水煎50毫升,分2次服。
重癥加減方案:熱勢(shì)較盛,加用羚羊角粉;肢體陣攣重,加用薏苡仁、地龍、木瓜;便秘減赤石脂,腹瀉減大黃,減生石膏用量,加用升麻、葛根;肢體軟癱,加用鮮地龍、秦艽、威靈仙、絲瓜絡(luò)(濕熱條辨方);后期熱退減石類藥物,益氣養(yǎng)陰清熱通絡(luò)。