武漢怎樣治男性生殖器皰疹?生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病,主要是HSV-2型,少數(shù)為HSV-1型。是常見(jiàn)的性病之一。生殖器皰疹可反復(fù)發(fā)作,對(duì)病人的健康和心理影響較大;還可通過(guò)胎盤(pán)及產(chǎn)道感染新生兒,導(dǎo)致新生兒先天性感染。因此該病也是較為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題之一,應(yīng)對(duì)其有效的防治引起重視。
藥物治療
1.阿昔洛韋:目前僅有阿昔洛韋一種藥確定有效,而其他藥物尚在考察階段。阿昔洛韋是鳥(niǎo)嘌呤的類似物,作用于胸苷酶,是病毒DNA聚合酶的抑制物,同時(shí)是鏈的終止正物,選擇性作用于病毒。一般情況下,靜脈或口服用藥對(duì)初發(fā)階段的生殖器皰疹均有效??诜⑽袈屙f對(duì)復(fù)發(fā)的生殖器皰疹可起到預(yù)防和治療的作用。但在阿昔洛韋治療有效的同時(shí)也增加了無(wú)癥狀的病毒排出或看不見(jiàn)的性伴侶傳播。
口服(200mg,每天5次,5~10天)和靜脈注射阿昔洛韋(5~10mg/kg,1次/8小時(shí),5~7天)治療初發(fā)生殖器皰疹的效果比局部用5%的阿昔洛韋軟膏好得多??诜褥o脈費(fèi)用低。對(duì)初發(fā)性生殖器皰疹來(lái)說(shuō),任何形式的阿昔洛韋治療都能使病毒排出加快,皮痂形成時(shí)間縮短,皮損愈合時(shí)間減少,疼痛減輕,但只有口服或靜注用藥方可減少尿液異常、生殖器溢液、系統(tǒng)癥狀及新皮損的出現(xiàn)和發(fā)展。曾用過(guò)阿昔洛韋治療的原發(fā)生殖器皰疹患者,不影響復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的發(fā)展。
局部用藥治療復(fù)發(fā)的生殖器皰疹幾乎無(wú)效。然而,口服阿昔洛韋對(duì)減少病毒排出時(shí)間.減少?gòu)?fù)發(fā)和皮損形成仍有很好的效果,但對(duì)局部痛癢無(wú)明顯效果。治療開(kāi)始得越早,對(duì)臨床癥狀和病毒學(xué)反應(yīng)的意義越大。在前驅(qū)期用藥可抑制疾病,使其免于發(fā)生。預(yù)防性口服阿昔洛韋(400mg,2次/日)可減少?gòu)?fù)發(fā),安全有效,可連續(xù)用藥5年以上。預(yù)防性治療的復(fù)發(fā)率比間歇性治療低。在預(yù)防性治療期間,無(wú)癥狀的病毒排出仍可發(fā)生,使性伴侶感染。
6~8歲或一年復(fù)發(fā)6次以上(含6次)的患者可考慮用免疫抑制治療。同時(shí)治療其他STl)s者,對(duì)阿昔洛韋的耐受常很早就已發(fā)生。對(duì)阿昔洛韋耐藥時(shí)可用磷甲酸(Foscarnet)治療,但必須用靜脈給藥。
2.干擾素(interferons,IFN):主要是IFN-α,具有預(yù)防和治療病毒感染的作用,無(wú)毒性,無(wú)害,不影響正常細(xì)胞的功能,但價(jià)格昂貴。
(l)原發(fā)性生殖器皰疹:IFN-α5萬(wàn)U/kg·d,肌注,隔日1次,連續(xù)5-7次。
(2)復(fù)發(fā)性生殖器皰疹:多主張一次治療,IFN-α10萬(wàn)U/kg.肌注。
用藥劑量不宜過(guò)大,療程不宜過(guò)長(zhǎng),否則可引起一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高。注射時(shí)可出現(xiàn)低熱、頭痛、流鼻涕等流感樣癥狀。
生殖器皰疹主要是性生活不潔造成的,所以要預(yù)防它的感染,特別是夏天,氣溫高,出汗多,加上局部的搔抓,很容易出現(xiàn)局部的感染,每天用清水清洗生殖器部位是必要的。當(dāng)出現(xiàn)局部的感染后,要及時(shí)用消毒水清洗局部。