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確診縱隔腫瘤的檢查

  頸椎管腫瘤上頸髓區(qū)病變可有枕、頸區(qū)痛及感覺異常。病變節(jié)段以下可有痙攣性四肢癱,肱二頭肌腱反射亢進(jìn)。第5頸髓病變可致三角肌、肱二頭肌,旋后肌萎縮性癱。感覺障礙延伸至臂外側(cè),肱二頭肌及旋后肌反射消失。

  確診縱隔腫瘤需做什么檢查

  1、胸部X線檢查是診斷縱隔腫瘤的重要手段。透視檢查可觀察腫塊是否隨吞咽上下移動(dòng)、是否隨呼吸有形態(tài)改變以及有無搏動(dòng)等。X線正側(cè)位胸片可顯示腫瘤的部位、密度、外形、邊緣清晰光滑度、有無鈣化或骨影等。斷層攝片、CT或核磁共振更能進(jìn)一步顯示腫瘤與鄰近組織器官的關(guān)系。必要時(shí)作心血管造影或支氣管造影,能進(jìn)一步鑒別腫瘤的相通部位以及與心大血管或支氣管、肺等的關(guān)系,提高確診率。

  2、超聲掃描有助于鑒別實(shí)質(zhì)性、血管性或囊性腫瘤。

  3、放射性核素131碘掃描可協(xié)助診斷胸骨后甲狀腺腫。

  4、頸部腫大淋巴結(jié)活檢有助于鑒別淋巴源性腫瘤或其他惡性腫瘤。

  5、氣管鏡、食管鏡、縱隔鏡等檢查有助于鑒別診斷,但應(yīng)用較少。

  6、診斷性放射治療(小劑量10~30Cy),在短期內(nèi)能否縮小,有助于鑒別對(duì)放射性敏感的腫瘤,如惡性淋巴瘤等。

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