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縱隔腫瘤該如何診斷效果好

  縱隔腫瘤是一組起源于縱隔的腫瘤,包括胸腺瘤、胸內(nèi)甲狀腺腫、支氣管囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、淋巴肉瘤、惡性淋巴瘤、心包囊腫、脂肪瘤、神經(jīng)原性腫瘤、食管囊腫等,以良性者居多?;チ龆嘁?jiàn)于30歲以下,其余均多發(fā)生在40歲以上。本病除淋巴肉瘤和惡性淋巴瘤多數(shù)預(yù)后良好。

  縱隔腫瘤該如何診斷

  1、X線檢查 熒光透視發(fā)現(xiàn)腫瘤有搏動(dòng),應(yīng)先明確為擴(kuò)張性或傳導(dǎo)性搏動(dòng)。如為前者,可初步懷疑為動(dòng)脈瘤,可用X線計(jì)波攝影或血管造影求證實(shí)。上縱隔腫瘤在X線透視時(shí)若隨吞咽而向上移動(dòng),可初步診斷為甲狀腺腫瘤。正、側(cè)、斜位X線平片、分層片,或高仟伏攝片,可明確腫瘤的部位、外形、密度、有無(wú)鈣化或骨化等,從而初步判斷腫瘤的類型。食道吞鋇檢查可了解食道或鄰近器官是否受壓。

  2、纖維支氣管鏡或纖維食管鏡檢查 有助于明確支氣管受壓情況、程度,腫瘤是否已侵入支氣管或食管,從而估計(jì)手術(shù)切除的可能性。

  3、診斷性氣胸 可判斷腫瘤發(fā)生于胸壁或肺臟,肺內(nèi)或肺外。診斷性氣腹可區(qū)別膈下因素,如膈疝等。

  4、縱隔充氣造影 對(duì)顯示前縱隔腫瘤的形態(tài)和明確有無(wú)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,頗有幫助。

  5、縱隔鏡檢查 對(duì)明確氣管旁、隆突下有無(wú)腫大的淋巴結(jié),并可鉗取活組織明確病因診斷。

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