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介紹晚期腫瘤臨床表現(xiàn)

  晚期腫瘤臨床表現(xiàn)常因不同的條件而有所不同的癥狀和體征。比如腫瘤生長(zhǎng)的位置,腫瘤大小,以及腫瘤的類型。有幽門梗阻者上腹部可見(jiàn)擴(kuò)張之腫瘤型,并可聞及震水聲,癌腫通過(guò)胸導(dǎo)管轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大。

  絕大多數(shù)腫瘤病人晚期腫瘤臨床表現(xiàn)無(wú)明顯體征,部分病人有上腹部輕度壓痛。位于幽門竇或胃體的進(jìn)展期腫瘤有時(shí)可捫及腫塊,腫塊常呈結(jié)節(jié)狀、質(zhì)硬,當(dāng)腫瘤向鄰近臟器或組織浸潤(rùn)時(shí),腫塊常固定而不能推動(dòng),女性病員在中下腹捫及腫塊,常提示為krukenbe瘤可能。當(dāng)腫瘤發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時(shí),可在腫大的肝臟觸及結(jié)節(jié)狀塊物。當(dāng)腹腔轉(zhuǎn)移腫塊壓迫膽總管時(shí)可發(fā)生梗阻性黃疸。癌腫穿孔導(dǎo)致彌漫性腹膜炎時(shí)出現(xiàn)腹肌板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥狀,亦可浸潤(rùn)?quán)徑坏琅K器而形成內(nèi)瘺。由此可見(jiàn)晚期腫瘤臨床表現(xiàn)在系統(tǒng)分析過(guò)后還是有跡可循的。

  腫瘤的癥狀和體征常因腫瘤的生長(zhǎng)部位、類型、大小,病程的早晚,有無(wú)并發(fā)癥或轉(zhuǎn)移病灶等條件不同而有所不同。多數(shù)患者在病程的早期可以毫無(wú)癥狀。下面具體介紹一下晚期腫瘤臨床表現(xiàn):

  有時(shí)僅為上腹部不適或隱痛。較典型的疼痛是痛而無(wú)規(guī)律,進(jìn)食也不緩解。食欲減退食欲不振,伴體重減輕,逐漸消瘦,或食后飽脹噯氣,厭惡肉食等,是晚期腫瘤臨床表現(xiàn)常見(jiàn)的癥狀。

  惡心嘔吐由于大部分腫瘤位于幽門竇部,故幽門梗阻癥狀頗為多見(jiàn)。不典型的早期梗阻可引起食后膨脹感,輕度惡心、等,典型的機(jī)械性幽門梗阻則引起腫瘤擴(kuò)張嘔吐。嘔吐物多為在腫瘤內(nèi)停留過(guò)久的隔宿食,故有腐敗酸臭味。上消化道出血早期腫瘤即可出現(xiàn)出血,常表現(xiàn)為柏油樣便。晚期腫瘤出血量大,若合并有幽門梗阻時(shí),常在嘔吐物中混雜咖啡色或黯紅色的血液。大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)。

  在晚期腫瘤臨床表現(xiàn)上很多病人沒(méi)有明顯的特征,只有部分的病人會(huì)有疼痛感。腫瘤大多會(huì)造成食欲不振,惡心,體重下降,出血等。

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