支氣管擴張(bronchiectasis)是指近端中等大小支氣管由于管壁的肌肉和彈性成分的破壞，導致其管腔形成異常的、不可逆性擴張、變形。本病多數(shù)為獲得性，多見于兒童和青年。大多繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，患者多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽、咳大量膿痰和 (或)反復咯血。近年來隨著急、慢性呼吸道感染的恰當治療， 其發(fā)病率有減少趨勢。
根據(jù)反復咳痰、咯血的病史和體征，再結合童年誘發(fā)支氣管擴張的呼吸道感染病史，一般臨床可作出診斷。進一步應作X線檢查，早期輕癥患者胸部平片示一側或兩側下肺紋理局部增多及增粗現(xiàn)象;典型的X線表現(xiàn)為粗亂肺紋中有多個不規(guī)則的環(huán)狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影，感染時陰影內出現(xiàn)液平。體層攝片還可發(fā)現(xiàn)不張肺內支氣管擴張和變形的支氣管充氣征。CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴張，或成串成簇的囊樣改變。
支氣管擴張診斷你了解嗎
支氣管造影能確診，并可明確支氣管擴張的部位、性質和范圍，以及病變嚴重的程度，對治療，尤其對于考慮外科手術指征和切除范圍提供重要參考依據(jù)。通過纖維支氣管鏡檢查，或作局部支氣管造影，可以明確出血、擴張或阻塞部位，還可進行醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理局部灌洗，取得沖洗液作涂片革蘭染色、細胞學檢查，或細菌培養(yǎng)等，對診斷和治療也有幫助。