你能正確的判斷自家孩子是否患上了小兒過敏性支氣管哮喘嗎?很多家長因為沒有及時正確判斷出此疾病,沒有給孩子及時治療,錯過了最佳治療時期,導(dǎo)致病情加重后悔莫及。下面是專家給大家提供的關(guān)于小兒過敏性支氣管哮喘的鑒別診斷及檢查的資料,希望能幫助大家及時正確判斷自家孩子的健康狀況。
小兒過敏性支氣管哮喘的鑒別診斷
1.毛細(xì)支氣管炎
此病多見于1歲內(nèi)小嬰兒,冬春兩季發(fā)病較多。也有呼吸困難和喘鳴音,但其起病較緩,支氣管擴張劑無顯著療.效。病原為呼吸道合胞病毒,其次為副流感病毒3型。但目前氣管炎也能產(chǎn)生特異性IgE,參予Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。自70年代以來,在我國廣西、溫州、山西和北京有過幾次暴發(fā)流行,但一般與典型哮喘的鑒別并不困難。
2.喘息性支氣管炎
好發(fā)于1~4歲臨床先有明顯的呼吸道感染,隨癥狀炎癥控制而消失。臨床雖可聞喘鳴,但呼吸困難我不嚴(yán)重,非驟然發(fā)作和突然發(fā)停止,病程約持續(xù)一周左右;隨年齡增長和呼吸道感染次數(shù)減少,喘息次數(shù)亦減少,程度隨之減輕。但近年國內(nèi)許多學(xué)者認(rèn)為喘息性支氣管炎實質(zhì)即是哮喘。
3.支氣管淋巴結(jié)核
本病可引起頑固性咳嗽及哮喘樣呼氣困難,但無顯著的陣發(fā)現(xiàn)象。結(jié)核菌素試驗陽性。X線胸片顯示肺門有結(jié)節(jié)性致密陰影,其周圍可見浸潤。個別患兒腫大淋巴結(jié)可壓迫氣管或其內(nèi)有干酪性變,潰破后進入氣管時可引起較嚴(yán)重的哮喘癥狀及呼吸困難。
4.支氣管擴張癥
在有繼發(fā)感染時,支氣管擴張?zhí)幏置谖镌黾蛹岸氯部沙霈F(xiàn)哮喘樣呼吸困難及聽到哮鳴音。一般可根據(jù)既往嚴(yán)重肺部感染,反復(fù)肺不張及咯出大量膿笥痰液的病史予以鑒別,必要時胸部X線片及支氣管造影或CT檢查可以診斷。
5.呼吸道內(nèi)異物
有吸入異物后突然劇烈嗆咳的病史,并出現(xiàn)持久的哮喘樣呼吸困難,并隨體位變換時加重或減輕。但因異物多數(shù)阻塞在氣管或較大氣管,因此表現(xiàn)以吸氣困難為主,而哮喘則表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。此外呼吸道異物患兒,既往無喘息反復(fù)發(fā)作病史。異物如在一側(cè)所取長補短內(nèi),喘鳴音及其它體征僅限于患側(cè),有是尚可聽到特殊拍擊音,與哮喘病體征表現(xiàn)為雙側(cè)明顯不同。經(jīng)X檢查及支氣管鏡檢查不但可明確診斷,還可取出異物。
以上是小兒支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn),家長們在了解過后應(yīng)該對自己的孩子,是否患有此病有了一定的認(rèn)識,在知道這些的基礎(chǔ)上,還希望家長們在確定自己孩子得病的時候,要多加注意有關(guān)兒童支氣管哮喘如何護理的信息,配合治療,盡早康復(fù)。