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支氣管擴張輔助檢查

  一、影像學

  早期輕癥患者胸部平片常無特殊發(fā)現(xiàn),或僅有一側(cè)或雙側(cè)下肺紋理局部增多及增粗現(xiàn)象。支氣管柱狀擴張典型的X線表現(xiàn)是軌道征,系增厚的支氣管壁影;囊狀擴張?zhí)卣餍愿淖優(yōu)榫戆l(fā)樣陰影,表現(xiàn)為粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影,感染時陰影內(nèi)出現(xiàn)液平面。胸部CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴張或成串成簇的囊狀改變。高分辨CT(HRCT)較常規(guī)CT具有更高的空間和密度分辨力,它能夠顯示次級肺小葉為基本單位的肺內(nèi)細微結(jié)構(gòu),已基本取代支氣管造影。支氣管造影可明確支氣管擴張的部位、形態(tài)、范圍和病變嚴重程度,主要用于準備外科手術(shù)的患者。

  二、纖維支氣管鏡

  纖維支氣管鏡可發(fā)現(xiàn)部分患者的出血部位或阻塞原因。還可進行局部灌洗,取灌洗液作細菌學和細胞學檢查,有助于診斷與治療。

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