如果不及時(shí)治療氣管炎或是治療不徹底,就很容易引起慢性支氣管炎、支氣管肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病等疾病,造成更為嚴(yán)重的不良后果。那么,如何才能保證患者能及時(shí)接受到正規(guī)的治療呢?良好的治療效果建立在準(zhǔn)確的診斷之上,想要盡快擺脫氣管炎,那么絕對(duì)不能忽視該病的診斷依據(jù)與重點(diǎn),下面我們就一起來看一下。
需與氣管炎重點(diǎn)鑒別的疾病
1、急性上呼吸道感染:以鼻咽癥狀為主,常無咳嗽、咳痰,肺部亦無異常體征,但若治療不當(dāng)可發(fā)展為急性氣管氣管炎。
2、氣管炎反復(fù)發(fā)作者要與咳嗽變異性哮喘(咳嗽變異性哮喘【譯】:又稱咳嗽型哮喘,以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。)、異物吸入、先天性氣道畸形、胃食管反流、支氣管擴(kuò)張、選擇性IgA缺乏癥等疾病鑒別。
3、急性傳染病早期:如麻疹、百日咳、猩紅熱等,早期表現(xiàn)可有類似癥狀。
4、支氣管肺炎:急性氣管炎癥狀較重時(shí),應(yīng)與支氣管肺炎作鑒別,見支氣管肺炎節(jié)。
5、肺炎:嬰幼兒較嚴(yán)重支氣管炎難于應(yīng)與早期肺炎區(qū)別,肺部可聞及固定的中細(xì)濕啰音,體位改變或咳嗽后無變化有助于區(qū)別。年長(zhǎng)兒應(yīng)與支原體肺炎區(qū)別,后者有持續(xù)高熱伴頻繁干咳,全身癥狀較肺部體征明顯,胸片可有多種表現(xiàn)。
6、支氣管異物:當(dāng)有呼吸道阻塞伴感染時(shí),其呼吸道癥狀與急性氣管炎相似,應(yīng)注意詢問有無呼吸道異物吸入史,經(jīng)治療后,療效不好,遷延不愈,反復(fù)發(fā)作。胸部X線檢查表現(xiàn)有肺不張、肺氣腫等梗阻現(xiàn)象。
7、肺門支氣管淋巴結(jié)結(jié)核:根據(jù)結(jié)核接觸史,結(jié)核菌素試驗(yàn)及胸部X線檢查。
8、毛細(xì)支氣管炎:多見于6個(gè)月以下嬰兒,有明顯的急性發(fā)作性喘憋及呼吸困難。體溫不高,喘憋發(fā)作時(shí)肺部羅音不明顯,緩解后可聽到細(xì)濕羅音。
9、肺門淋巴結(jié)結(jié)核:常因腫大淋巴結(jié)壓迫而引起咳嗽或喘鳴,常有結(jié)核病人接觸史和明顯結(jié)核中毒癥狀,PPD、胸片及痰菌檢查有助于確診。
溫馨提示:小兒患?xì)夤苎讜r(shí)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗較大,加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能,消化吸收不良,因而患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對(duì)此,家長(zhǎng)對(duì)患兒要采取少量多餐的方法,給予清淡、營(yíng)養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食,如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。
【參考文獻(xiàn):《呼吸疾病癥狀鑒別診斷學(xué)》《呼吸系統(tǒng)綜合征診療手冊(cè)》】