注冊
民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 不可錯過的慢性支氣管炎診斷方法

不可錯過的慢性支氣管炎診斷方法

  慢性支氣管炎是一種常見疾病,病情常常呈現(xiàn)緩慢發(fā)展的趨勢,嚴重時會并發(fā)阻塞性肺氣腫以及肺源性心臟病等并發(fā)癥,不僅耽誤治療,而且會加重病情,給患者生命造成很大的威脅。其中在實驗室中有很多方法可以幫助患者盡早確診,盡早治療,大家千萬不要忽視其存在的重要意義。

  不可錯過的慢性支氣管炎診斷方法

  1、呼吸功能檢查

  早期無異常。如有小氣道阻塞時,最大呼氣流速——容積曲線在75%和50%肺容量時,流量明顯降低,它比第1秒用力呼氣容積更為敏感;閉合容積可增加。發(fā)展到氣道狹窄或阻塞時,就有阻塞性通氣功能障礙的肺功能表現(xiàn),如第1秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減少(<70%),最大通氣量減少(<預(yù)計值的80%);流速——容量曲線減低更為明顯。

  2、X線檢查

  早期可無明顯改變,反復(fù)急性發(fā)作者可見兩肺紋理增粗紊亂,呈網(wǎng)狀或條索狀及斑點狀陰影以下肺野為明顯。此系由于支氣管管壁增厚細支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細胞浸潤或纖維化所致。

  3、血液檢查

  慢支急性發(fā)作期或并發(fā)肺部感染時,可見白細胞計數(shù)及中性粒細胞增多。緩解期多無變化。

  4、痰液檢查

  急性發(fā)作期痰液外觀多呈膿性。涂片檢查可見大量中性粒細胞,合并哮喘(哮喘【譯】:常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。)者可見較多的嗜酸性粒細胞。痰培養(yǎng)可見肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他摩拉菌等生長。這種支氣管炎的檢查較為常見。

  5、白細胞分類計數(shù)

  緩解期患者白細胞總數(shù)及區(qū)別計數(shù)多正常急性發(fā)作期并發(fā)細菌感染時白細胞總數(shù)和中性粒細胞可升高合并哮喘的患者血嗜酸性粒細胞可增多。

  6、肺功能檢查

  一秒用力呼氣量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多無明顯變化當(dāng)出現(xiàn)氣流受阻時第1秒用力呼氣容積(FEV1)和FEV1與肺活量 (VC)或用力肺活量(FVC)的比值則減少(<70%)當(dāng)小氣道阻塞時最大呼氣流速-容量曲線在75%和50%肺容量時的流量可明顯降低閉合容積可增大。

  溫馨提示

  蛋白質(zhì)的質(zhì)和量對防治慢性支氣管炎的作用很大。黃豆及其制品有人體所需要的優(yōu)質(zhì)蛋白,可補充慢性支氣管炎給人體組織蛋白造成的損耗。另外,因慢性支氣管炎患者反復(fù)發(fā)作,蛋白質(zhì)丟失較多,飲食中應(yīng)供給充足的蛋白質(zhì)食物,以滿足機體的需要和改善過敏狀態(tài)。每日需供給蛋白質(zhì)70克~100克為宜,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)不少于1/3。

  【參考文獻:《支氣管炎防治210問》《慢性支氣管炎臨床檢查與最佳治療方案》】

史上全明星資料