中醫(yī)認為是濕熱毒邪感染所致?，F(xiàn)代醫(yī)學指出，主要通過性器官接觸而傳染，病人和無癥狀的帶病毒者是主要的傳染源。病毒主要存在于女性的子宮頸口、陰道、外陰口和尿道;男性陰莖和尿道口。其傳染性較強，與患陰莖皰疹的男性發(fā)生一次性接觸的婦女，約有半數(shù)可以發(fā)病，引起女性不孕、流產(chǎn)或新生兒死亡?，F(xiàn)在，許多學者認為，生殖器皰疹可能與子宮頸癌、陰莖癌的發(fā)生有密切關系。
生殖器皰疹臨床表現(xiàn)中可分為原發(fā)和復發(fā)兩種。原發(fā)指首次感染病毒，一般從接觸到發(fā)病約2～10天，也就是潛伏期。患病部位先有燒灼感，很快在紅斑基礎上發(fā)生3～10個成群的紅色丘疹，伴有瘙癢，丘疹很快變成小水皰，3～5天后變?yōu)槟摪?，破潰后形成大片的糜爛和潰瘍，自覺疼痛，最后結(jié)痂愈合。整個病程可持續(xù)20天左右。在男性好發(fā)于龜頭、冠狀溝、尿道口、陰莖、陰囊、大腿和臂部等處。女性好發(fā)于陰唇、陰阜、陰蒂、肛周或陰道。
第一次發(fā)生生殖器皰疹后，經(jīng)過一定的治療或未經(jīng)治療，患者會逐漸好轉(zhuǎn)，皰疹消退。但此時并不能說明生殖器皰疹已經(jīng)痊愈，幾乎100%的患者會出現(xiàn)復發(fā)性生殖器皰疹。這是由于生殖器皰疹病毒潛伏于局部粘膜引起的，復發(fā)性生殖器皰疹多在原發(fā)疹后1～4月內(nèi)復發(fā)。誘因可能是發(fā)燒，來月經(jīng)、性交以及消化不良。復發(fā)后一般均在原處，全身癥狀輕，病程較短，表皮損害約10天左右消退。
中醫(yī)將生殖器皰疹的表現(xiàn)分為三種證型，分別給予治療：
1、濕熱下注型：生殖器部位水皰成簇，周邊有紅暈，或有糜爛，有輕癢，可見小便黃赤，口苦，口渴，舌紅苔黃膩，脈弦滑。這是由于素日喜肥甘厚味，濕熱之邪下注肝經(jīng)所致。
治法：宜清熱利濕。
方藥常以龍膽瀉肝湯加減： 龍膽草10克、山梔10克、黃芩10克、柴胡10克、車前子10克、生地10克、當歸10克、木通10克、生甘草10克。方中龍膽草清瀉肝經(jīng)濕熱;山梔、黃芩、柴胡配合龍膽草清肝利膽;車前子、木通清熱利濕;生地、當歸涼血活血;生甘草調(diào)和諸藥。
2、毒熱蘊結(jié)型：見陰部皰疹大而紅，局部腫脹，疼痛明顯，腹股溝淋巴結(jié)腫大，或有低熱，排尿困難，舌紅絳，脈滑數(shù)。這是由于不潔性交，外染淫毒，毒熱結(jié)聚陰部所致。
治法：宜清熱解毒。
常以方藥為清毒神圣湯加減： 金銀花30克、天花粉30克、蒲公英30克、當歸15克、生甘草10克、板藍根30克、方中金銀花清熱解毒為主藥;天花粉排毒驅(qū)腐;蒲公英、板藍根配合主藥加強治療作用;當歸、生甘草養(yǎng)血活血，調(diào)和諸藥。
3、腎氣不足型：常見于復發(fā)性陰部皰疹，皰疹干涸較小，無自覺癥狀，但經(jīng)常復發(fā)。這是由于腎氣不足，淫毒之邪未盡所致，由于腎氣不足故多伴有腰膝酸軟，渾身乏力。
治法：以補腎為主，佐以解毒除濕。
常用方藥為六味地黃丸加減： 生熟地各10克、山藥15克、山萸肉10克、枸杞子10克、茯苓15克、澤瀉10克、丹皮10克、板藍根10克、方中生熟地滋補腎陰;山藥、山萸肉、枸杞子滋補肝脾腎三陰;茯苓、澤瀉、丹皮乃補中有瀉;板藍根清瀉余毒。
單方驗方：
1、紫草、生地榆，研細末，加適量氧化鋅油調(diào)搽。
2、1096樟腦， 5%硫磺爐甘石水粉劑，外搽。
3、板蘭根30克，大青葉30克，煎水服，每日一劑。
其他療法
皰疹病毒復制時需要精氨酸，相反賴氨酸可以防止發(fā)作。應避免富含精氨酸的食物如：花生、堅果及巧克力。富含賴氨酸的食物有：牛肉，羊肉，魚，牛奶及奶酪。病人也可每日服1粒500毫克的賴氨酸膠囊以預防發(fā)作。一旦出現(xiàn)癥狀，可每4小時服用1000毫克;另外，維生素E可減輕疼痛并加速病變愈合。
穴位按摩可消除誘發(fā)本病的疲勞與緊張 ?？梢园茨绮颗c脊柱連線中點的肩部肌肉最高點?？梢砸惶熳鲙状巍?/p>
減輕精神壓力，可以預防皰疹發(fā)作，減輕其嚴重程度。如沉思有助減輕緊張。
預防生殖器皰疹的發(fā)生要做到：
1、避免與發(fā)作期生殖器皰疹病人性接觸，避孕套不能完全防止病毒的傳播。
2、早期妊娠婦女患生殖器皰疹最好中止妊娠，晚期妊娠感染者宜做剖腹產(chǎn)。
3、保持局部衛(wèi)生清潔。