診斷自身免疫性肝病很復(fù)雜，需結(jié)合很多方面進行綜合判斷，但是了解其診斷之后對患者治療有很大的幫助，所以專家希望大家都能認(rèn)真學(xué)習(xí)對待，讓自身免疫性肝病從我們的身邊徹底消失。
自身免疫性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1. 肝炎病毒感染指標(biāo)陰性、無過度飲酒及肝損傷藥物服用史。
2. ANA、SMA陽性或LKM—1抗體滴度1:80陽性。
3. γ一球蛋、IgG升高超過正常值1.5倍，IgG正常者可做出AIH除外的診斷。
4. ALT升高。
5. 病理可見碎屑壞死或可伴小葉性肝炎。
6. 無膽系病變，肉芽腫、鐵銅沉積癥等其它表現(xiàn)。
自身免疫性肝炎的檢查
1、一般檢查
白細(xì)胞及血小板減少，血沉加快，凝血酶原時間延長。
2、肝組織活檢
匯管區(qū)中至重度碎屑樣壞死，中至重度的淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤，小葉性肝炎，無膽管損害、脂肪變、匯管區(qū)淋巴樣聚集。AIH和慢性丙型肝炎不同之處前者匯管區(qū)中至重度碎屑樣壞死，中至重度的淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤，小葉性肝炎，無膽管損害、脂肪變、匯管區(qū)淋巴樣聚集。后者脂肪變、匯管區(qū)淋巴樣聚集。二者共同病理特征是膽管損害輕微，嗜酸性小體，玫瑰花結(jié)形成，肝實質(zhì)塌陷。
3、肝功能檢查
(1)ALP、GGT輕度升高。
(2)轉(zhuǎn)氨酶明顯上升，血清膽紅素明顯升高。
(3)血清白蛋白在正常下界，一般不會很低，球蛋白極度上升，白球倒置。
4、免疫學(xué)檢查
(1)抗平滑肌抗體(SMA)見于60%-80%患者，滴度一般大于1：80。
(2)抗肝腎微粒體抗體(LKM)。
(3)抗核抗體(ANA)見于60%-80%患者，滴度一般小于1：160，抗單鏈DNA抗體也可陽性，但抗雙鏈DNA抗體及抗Sm抗體陰性。