風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，相信許多人對(duì)此都有些疑惑，下面我們就來(lái)為大家說(shuō)說(shuō)風(fēng)濕熱這種病癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.診斷標(biāo)準(zhǔn)
針對(duì)近年國(guó)外風(fēng)濕熱流行特點(diǎn)，新的標(biāo)準(zhǔn)主要針對(duì)初發(fā)風(fēng)濕熱的診斷。
該標(biāo)準(zhǔn)還作了如下補(bǔ)充，有下列三種情況，又無(wú)其他病因可尋者，可不必嚴(yán)格執(zhí)行該診斷標(biāo)準(zhǔn)。即：①隱匿發(fā)病或緩慢發(fā)生的心臟炎;②以舞蹈病為惟一臨床表現(xiàn)者;③有風(fēng)濕熱史或現(xiàn)患風(fēng)濕性心臟病。
2.“可能風(fēng)濕熱”的判斷
(1)風(fēng)濕性心瓣膜病有下列情況之一者
?、傩陆霈F(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心律失常、第一心音減弱，或肯定的雜音改變，或有新雜音出現(xiàn)，或進(jìn)行性心臟增大;以上情況伴有有意義的免疫指標(biāo)或急性期反應(yīng)物出現(xiàn)。
?、谛鲁霈F(xiàn)心悸、氣促，伴有有意義的心電圖、超聲心動(dòng)圖或X線改變;或伴有有意義的免疫指標(biāo)或急性期反應(yīng)物出現(xiàn)。
?、蹮o(wú)其他原因短期內(nèi)出現(xiàn)進(jìn)行性心功能減退或頑固性心力衰竭，或?qū)ρ蟮攸S治療的耐受性差。④進(jìn)行性心悸、氣促加重，伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛或鼻出血。
(2)上呼吸道鏈球菌感染后，有下列情況之一者
①心臟癥狀進(jìn)行性加重伴有急性期反應(yīng)物出現(xiàn)和有意義的免疫指標(biāo);或伴有有意義的心電圖、超聲心動(dòng)圖或X線改變。
②多發(fā)性、游走性關(guān)節(jié)痛伴發(fā)熱、心悸、氣促，有急性期反應(yīng)物，經(jīng)青霉素治療2周無(wú)效。
?、鄱喟l(fā)性、游走性關(guān)節(jié)炎伴心悸、氣促進(jìn)行性加重。