每當(dāng)疾病來(lái)襲的時(shí)候，患者都有一定的精神壓力和痛苦。只有科學(xué)地檢查和診斷該疾病，才能對(duì)癥下藥，進(jìn)行有效而科學(xué)地治療，做到有的放矢。那么，重癥肌無(wú)力這樣的病癥又該如何進(jìn)行檢查和診斷呢?
重癥肌無(wú)力屬于一種神經(jīng)內(nèi)科類(lèi)的疾病，是由于橫紋肌與神經(jīng)肌肉的接頭處傳導(dǎo)產(chǎn)生障礙而導(dǎo)致的。這種疾病的主要癥狀是身體疲勞、呼吸困難和吞咽困難等，主要發(fā)生于20歲-30歲的女性、50歲-60歲的男性中，患病人數(shù)的比例約為0.005%到0.01%。一般而言，該疾病目前主要采取藥物治療的方法，治愈的概率大概在20%到30%左右。根據(jù)患者具體的病情狀況和自身體質(zhì)問(wèn)題等，其治療的時(shí)間也存在一定的差異，通常情況下，該病的治療時(shí)間是2到6個(gè)月左右。
患者到醫(yī)院進(jìn)行診治的時(shí)候，重癥肌無(wú)力是怎樣被檢查和診斷的呢?在實(shí)驗(yàn)室檢查中，重癥肌無(wú)力主要的檢查項(xiàng)目有血常規(guī)、尿常規(guī)和腦脊液的一般性狀的檢查等。
在科學(xué)地檢查中，如果發(fā)現(xiàn)有可疑的MG，應(yīng)該進(jìn)行甲狀腺功能的測(cè)定，以便進(jìn)一步確定患者的病情。在進(jìn)行血清AchR-Ab的測(cè)定中，MG患者AchR-Ab滴度明顯增加，據(jù)一些國(guó)外報(bào)道顯示，其陽(yáng)性率在70%～95%左右，是一種具有高度敏感性和特異性的診斷試驗(yàn)。另外，肌纖蛋白(如肌凝蛋白、肌球蛋白、肌動(dòng)蛋白)抗體多見(jiàn)于85%的胸腺瘤患者，這是某些胸腺瘤的早期表現(xiàn)。
還有一種檢查重癥肌無(wú)力的試驗(yàn)是“肌疲勞試驗(yàn)”。受累隨意肌會(huì)快速地收縮，如果連續(xù)眨眼50次的話，眼裂很明顯地就會(huì)逐漸變小，而且胸鎖乳突肌的收縮力會(huì)慢慢地減弱，如果讓重癥肌無(wú)力的患者在仰臥的姿勢(shì)下連續(xù)抬頭30～40次，就會(huì)出現(xiàn)抬頭無(wú)力的癥狀。如果患者的咀嚼肌力度很弱，那可以讓患者重復(fù)咀嚼動(dòng)作30次以上，則明顯呈現(xiàn)不能正常咀嚼的現(xiàn)象。
此外，騰喜龍?jiān)囼?yàn)也可以檢查出重癥肌無(wú)力的病情。騰喜龍(乙基-2-甲基-3-羥基苯氨氯化物)，也稱(chēng)依酚氯銨。此試驗(yàn)前，應(yīng)先對(duì)特定的腦神經(jīng)支配肌，如提上瞼肌和眼外肌等，進(jìn)行肌力的評(píng)估，對(duì)肢體肌力進(jìn)行測(cè)量(用握力測(cè)定儀)，一些病情較為嚴(yán)重的患者，還要檢查肺活量的數(shù)值是否正常。
重癥肌無(wú)力還可通過(guò)肌電圖的檢查得知。低頻(1～5Hz)重復(fù)神經(jīng)電刺激是常用的神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)生理的檢查，也是檢測(cè)NMJ疾病最常用到的方法。2～3Hz低頻重復(fù)電刺激周?chē)窠?jīng)，引起支配肌肉動(dòng)作電位迅速降低，由于NMJs局部Ach消耗，而導(dǎo)致EPPs降低。在重癥肌無(wú)力的病理學(xué)檢查中，患者還可以做一些肌肉的活動(dòng)，醫(yī)生就可以在電鏡下觀察NMJ。根據(jù)突觸后膜皺褶的減少和變平坦，以及AchR數(shù)目的減少等因素，可以對(duì)MG進(jìn)行初步診斷。
以上就是一些重癥肌無(wú)力的檢查和診斷方法，廣大的患者只有做了這些有權(quán)威性的檢查，才能很清楚地知道自己的病情，找到治療的最佳方案。