根據(jù)病變主要侵犯骨骼肌癥狀的波動(dòng)性及晨輕暮重特點(diǎn)、服用抗膽堿酯酶藥物有效等通?？纱_診?？梢刹±赏ㄟ^(guò)以下檢查：
1.疲勞試驗(yàn)(Jolly試驗(yàn))：受累肌肉重復(fù)活動(dòng)后使肌肉無(wú)力明顯加重;
2.藥物檢查：抗膽堿酯酶藥物能緩解或減輕重癥肌無(wú)力病人的臨床癥狀
根據(jù)病變主要侵犯骨骼肌癥狀的波動(dòng)性及晨輕暮重特點(diǎn)、服用抗膽堿酯酶藥物有效等通?？纱_診?？梢刹±赏ㄟ^(guò)以下檢查：
1.疲勞試驗(yàn)(Jolly試驗(yàn))：受累肌肉重復(fù)活動(dòng)后使肌肉無(wú)力明顯加重;
2.藥物檢查：抗膽堿酯酶藥物能緩解或減輕重癥肌無(wú)力病人的臨床癥狀和電生理異常。
?、?新斯的明試驗(yàn)：新斯的明1～2mg肌注，20分鐘后肌力改善為陽(yáng)性，可持續(xù)2小時(shí);
?、?騰喜龍?jiān)囼?yàn)：靜注2～10mg騰喜龍，初量2mg作敏感試驗(yàn)，它的作用短暫。眼肌對(duì)此藥物最不敏感，故對(duì)局限于眼肌的重癥肌無(wú)力病例難以做出診斷。
3.神經(jīng)重復(fù)電刺激檢查：分別用低頻和高頻重復(fù)刺激尺神經(jīng)、腋神經(jīng)或面神經(jīng)，如出現(xiàn)動(dòng)作電位波幅遞減10%以上為陽(yáng)性。約80%重癥肌無(wú)力患者在低頻刺激時(shí)出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。應(yīng)停用抗膽堿酯酶藥24小時(shí)后檢查，否則可出現(xiàn)假陽(yáng)。
4.血清學(xué)檢查：主要是AchR-Ab滴度測(cè)定，從眼鏡蛇分離提純出的特殊神經(jīng)毒——α-金環(huán)蛇毒，被發(fā)現(xiàn)有針對(duì)性地不可逆轉(zhuǎn)的凝固乙酰膽堿受體的活動(dòng)部位，這個(gè)毒素或以識(shí)別乙酰膽堿受體抗并可測(cè)出其數(shù)量。最近采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)測(cè)定抗體，其敏感度較放射免疫試驗(yàn)高。AchR-Ab 滴度增高支持重癥肌無(wú)力的診斷，特異性可達(dá)90%，敏感性為80%。但滴度正常不能排除診斷。
此外，還可進(jìn)行血清免疫球蛋白檢查，包括IgG、IgA、IgM、C3、補(bǔ)體測(cè)定等免疫學(xué)檢查，均有助于重癥肌無(wú)力的診斷。
5.胸部X線檢查：常規(guī)胸部平片仍是目前比較簡(jiǎn)單的檢查方法，對(duì)胸腺瘤的診斷可達(dá)62%。胸腺縱隔區(qū)體層攝影可發(fā)現(xiàn)30%胸片陰性的病例有胸腺瘤。胸部CT診斷符合率達(dá)94%，CT掃描可鑒別胸腺增生，囊性或?qū)嵭?，有否鈣化并能發(fā)現(xiàn)較小的胸腺瘤，也可看出有否侵犯胸膜、肺及大血管等惡性胸腺瘤的指征，但部分病例差異性較大。