隨著人們生活條件不斷提高，日常飲食不再是簡單的清湯寡水，而變得更加豐富營養(yǎng)，但是現(xiàn)如今的肉食雞、豬肉、瓜果、蔬菜等食物中卻常常濫用激素，使得激素在人體的積累，濃度逐漸增加，從而引起股骨頭壞死的高發(fā)。當(dāng)然引發(fā)股骨頭壞死的因素不止這一點(diǎn)，下面我們就去具體了解一下。
誘發(fā)股骨頭壞死的5大因素
1、骨質(zhì)疏松
現(xiàn)代人們的醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展、科學(xué)水平的提高，但人們的健康水平卻呈下降趨勢，加上人們的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變，。
骨代謝過程中骨吸收和骨形成的偶聯(lián)出現(xiàn)缺陷，導(dǎo)致人體內(nèi)的鈣磷代謝不平衡，使骨密度逐漸減少而引起的臨床癥狀。)的患者越來越普遍，發(fā)病越來越早，骨質(zhì)疏松導(dǎo)致單位體積骨重量減少，骨小粱數(shù)量減少，密質(zhì)骨減少變薄，導(dǎo)致骨結(jié)構(gòu)改變，使骨內(nèi)微循環(huán)系統(tǒng)受擠壓阻塞，引起股骨頭壞死。
2、濫用激素(糖皮質(zhì)激素)
在治療皮膚病、某些腎病、免疫性疾病時，醫(yī)生經(jīng)常會使用大量激桌或濫用激素。其次在日常生活中食物中也不乏有濫用激素的情況，如肉食雞、豬肉、瓜果、蔬菜等使用較多的激素，通過食物鏈，使得激素在人體的積累使得含壜和濃度逐漸增長。若使用激素再有機(jī)械受醫(yī)等誘因，可引起股骨頭壞死。
濫用激素已經(jīng)成為骨壞死的頭號殺手，并且成為一種令人困擾的醫(yī)源性疾病。濫用激素的惡果，甚至比原發(fā)性疾病更為嚴(yán)重。這說明無論患者還是醫(yī)者都存在著一個醫(yī)學(xué)科普的盲區(qū)。國人應(yīng)當(dāng)深思和警惕，慎用激素!臨床實踐證明，通過靜脈應(yīng)用激素導(dǎo)致股骨頭壞死的發(fā)生率較口服者高，大劑量沖擊療法比常規(guī)劑量發(fā)生率高，用中長效激素如強(qiáng)的松、地塞米松比用可的松等短效激素發(fā)生率高個別敏感者，尤其是更年期婦女，應(yīng)用激素引起股骨頭壞死發(fā)生率比一般患者高。
3、嗜煙酗酒
過量飲酒，周圍循環(huán)中的脂肪滴增多，聚集成脂肪球，股骨頭軟骨下毛細(xì)血管栓塞、壞死。實驗中發(fā)現(xiàn)股骨頭骨髓腔內(nèi)脂肪物質(zhì)增多，股骨頭軟骨下骨細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂肪物質(zhì)沉積，骨結(jié)構(gòu)破壞，骨小梁紊亂疏松，骨架丟失。大量飲酒后對機(jī)體保護(hù)性疼痛反應(yīng)降低。實驗證明，飲酒慢性中毒可導(dǎo)致股骨頭壞死，使股骨頭病理組織學(xué)、超微結(jié)構(gòu)學(xué)、生物力學(xué)、物理學(xué)、生物化學(xué)一系列變化。
4、創(chuàng)傷
隨著交通的膨脹、建筑事業(yè)的發(fā)展，外傷患者增多，導(dǎo)致股骨頭壞死的患者增多。
(1)兒童期
在兒童期髖關(guān)節(jié)囊及周圍的韌帶、肌肉力量較薄弱，故髖關(guān)節(jié)的活動度比較大。極容易遭受創(chuàng)傷。具體的發(fā)病機(jī)制如下：輕微反復(fù)的外傷造成股骨頭骨骺血運(yùn)及周圍軟組織血運(yùn)受阻，當(dāng)干骺動脈受損后，是沒有側(cè)支循環(huán)替代的，這樣則可能導(dǎo)致股骨頭的缺血壞死。另外，輕微反復(fù)的外傷可以引致髖關(guān)節(jié)周圍滑膜腫脹，水腫，關(guān)節(jié)液增多，影響靜脈回流受阻，關(guān)節(jié)內(nèi)毛細(xì)小血管閉塞，淤血，從而造成動脈供血障礙，導(dǎo)致股骨頭的壞死。
(2)成年期
成年后因骨骺板已經(jīng)閉合，干骺動脈也已經(jīng)進(jìn)入股骨頭。但是，當(dāng)髖關(guān)節(jié)內(nèi)或股骨近端高位發(fā)生骨折、脫位后，由于嚴(yán)重的創(chuàng)傷可能破壞股骨頭外循環(huán)，阻礙股骨頭的血液供應(yīng)，加之髖關(guān)節(jié)周圍軟組織水腫、淤血，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)囊內(nèi)壓力增高，靜脈回流受阻，從而致使股骨頭缺血壞死。
5、血液病
(1)血友病
主要表現(xiàn)為出血，特點(diǎn)是延遲、持續(xù)而緩慢的滲血，可自發(fā)出血，但主要是輕傷后出血不易停止。因子Ⅷ、Ⅸ缺乏出血較重，二者臨床表現(xiàn)無差別;因子Ⅺ缺乏癥狀輕，自發(fā)性出血者甚少見。因子濃度越低，出血越嚴(yán)重。如為髖周外傷則傷口滲血不止，或局部血腫伴壓痛，關(guān)節(jié)腫脹、壓痛、活動障礙，導(dǎo)致股骨頭的壞死，反復(fù)關(guān)節(jié)出血患者可見髖關(guān)節(jié)畸形及功能障礙。
(2)鐮狀細(xì)胞貧血病
常見于青少年，6～15歲多見，女性發(fā)病率高于男性，具有種族性，黑人常見，同時具有家族遺傳性。有較長時間的潛伏期，有間歇性疼痛發(fā)作和溶血危象。疼痛與危象常與紅細(xì)胞變?yōu)殓牋罨蜷L半月狀的時期相關(guān)。
(3)地中海貧血
是一組遺傳性溶血性貧血，患兒常并發(fā)支氣管炎或肺炎。當(dāng)并發(fā)有含鐵血黃素沉著時，因過多的鐵沉著于心肌和其他臟器如肝、胰腺、腦垂體、骨骼等，而引起相應(yīng)臟器損害的表現(xiàn)，如股骨頭壞死，它是貧血和鐵沉著造成的結(jié)果，是導(dǎo)致患兒發(fā)病的重要原因之一。
溫馨提示
經(jīng)專家研究證實，吸煙和癌癥著非常明顯的關(guān)系，長期吸煙者易患胃、十二指腸潰瘍和神經(jīng)衰弱等疾病。股骨頭壞死病人吸煙和被動吸煙者使體內(nèi)蓄積大量尼古丁和鉛中毒，使體內(nèi)血液循環(huán)系統(tǒng)損害，骨結(jié)構(gòu)破壞，會加重股骨頭壞死。
【參考文獻(xiàn)：《股骨頭壞死全書》】