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癱瘓的治療方法

  癱瘓的治療按病因診斷針對導致隨意運動障礙的原發(fā)病進行治療。

  一、手術治療:

  神經(jīng)手術主要為選擇性脊神經(jīng)根切斷術。1978年,F(xiàn)asano等首先嘗試以選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(SPR)治療痙攣性CP,經(jīng)過多年的 發(fā)展,SPR手術已經(jīng)被眾多臨床醫(yī)生所接受,而且該手術聯(lián)合術后康復治療已經(jīng)成為治療CP的首選方案。SPR手術的目的在于通過電刺激選擇性切斷肌梭傳入 的Ⅰa類纖維,阻斷脊髓反射中的γ-α反射環(huán)路從而降低肌張力,解除肢體痙攣,選擇性保留肢體的感覺神經(jīng)纖維。

  二、針灸治療:

  針灸治療針灸的特色具有整體觀念,辨證論治從經(jīng)絡臟腑以及其經(jīng)絡腧穴入手,施行循徑取穴,遠道取穴,鄰近取穴。針灸的方法很多,有毫針法、灸法、三棱針、皮膚針(梅花針)、穴位注射、耳針療法、頭針療法及埋線療法等。其中以體針、頭針、穴位注射多用。體針中,主張對痙攣型運動障礙型給予捻轉提插瀉法,共濟失調型用補法,混合型為平補平瀉法。提插捻轉3~5次后出針。采用了毫針速刺法,要點是進針快,起針快,強刺激,不留針。也有部分醫(yī)師采取平補平瀉法,留針30min左右。一般1日或隔日治療1次。

  三、物理康復治療:

  物理康復治療包括推拿、理筋,具有整復、活血、去瘀及調整氣血改善內臟功能的作用。方法有多種,如推、運、按、摩、掐、搓、理、擦、捏、搖抖及矯形等,必須根據(jù)CP兒童年齡、病情、癥狀等進行辨證施術,效果與手法熟練程度成正相關。認為手法按摩在運動功能康復中尤為重要。在點穴按摩的基礎上對肌張力不正常處以揉捏法為主,對肌肉萎縮明顯者予捏擠法。并配合并節(jié)牽引以矯正關節(jié)畸形,隔次1次。

  四、藥物治療:

  祖國醫(yī)學根據(jù)癱病因病機及相關臨床表現(xiàn)可分為5型:肝腎不足型、血虛風乘型、肝強脾弱型、肝腎虛弱型、陰虛風動型。其治療原則以補益先天腎氣,填精益髓為主,培育脾胃后天之氣,調理飲食,去邪。

  具體如下:

 ?、鸥文I不足型:治以滋補肝腎,強筋壯骨。

 ?、蒲擄L乘型:治以補益血氣,舒筋活血通絡。

  ⑶ 肝強脾弱型:治以平抑肝氣,健運脾氣以治本,少佐息風通絡藥以治標。

  ⑷脾腎兩虛型:治以補脾益氣,益腎壯骨。⑸陰虛風動型:治以滋陰息風。

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