醫(yī)院
華東胎記研究院
職務
華東胎記研究院診療中心首席專家
導語
胎記是一種嚴重影響患者容貌的皮膚病變，包括太田痣、咖啡斑、伊藤痣等青色胎記以及鮮紅斑痣、血管瘤等紅色胎記。胎記如果長在人的面部或其他暴露部位，會嚴重影響外貌，給患者朋友造成巨大的精神壓力，甚至有些胎記還有惡變傾向，危害健康。那么，胎記該如何去除呢?我們請華東胎記研究院—上海長江醫(yī)院劉鳳鳳主任為廣大胎記患者解答一下疑惑。
主持人
劉主任您好，近期有不少家長咨詢嬰幼兒胎記的問題，胎記會自行消退嗎?對于孩子的胎記又該如何治療?您有什么好的建議嗎?
劉鳳鳳主任
主持人您好，胎記在現(xiàn)實生活中很常見，目前各類胎記的新生兒發(fā)病率約在10%左右，但除了蒙古斑外(嬰兒屁股上的青斑)、新生兒紅斑(后頸淺色小紅斑)有消退的可能外，胎記均不會自行消失，因而及時治療很重要。
主持人
劉主任，既然胎記要早治，那您能介紹胎記都有哪些治療方法呢?
劉鳳鳳主任
好的。就目前去除胎記的技術來看，有植皮手術、冷凍治療、同位素治療等等，這些治療方法在50年代到70年代，曾經(jīng)一度成為胎記患者的希望，但這些方法經(jīng)過臨床檢驗，都存在著缺陷。其中，植皮手術、冷凍治療往往采用破壞表皮的方式，破壞了正常的組織，會留下明顯的疤痕。如果是重要部位有胎記，例如眼皮、鼻翼等，就不能使用這類方法。
同位素治療采取了相同的原理，借助了核輻射對基因的破壞性，對患者身體器官功能有影響，其危害往往持續(xù)數(shù)年至十余年，經(jīng)常導致肌肉僵化、畸形，我之前碰到過一個10多歲的男孩，剛出生的時候嘴唇上有血管瘤，小的時候采用同位素治療，血管瘤確實消失了，但隨著孩子成長，后遺癥也出現(xiàn)了，他的上唇幾乎消失了，孩子的人生被徹底毀了。
主持人
確實，過去的破壞性治療對患者的傷害太大了，我們只能寄希望于更安全的技術，不要讓悲劇重演。劉主任，據(jù)我所知，現(xiàn)在有不少醫(yī)院采用激光治療，也取得一定的成效，您能介紹一下激光療法嗎?它是患者的最佳選擇嗎?
劉鳳鳳主任
這正是我下面要說的，在上個世紀80年代，美國科學家發(fā)現(xiàn)了“選擇性光熱作用”原理，后來被應用到胎記治療方面，這就是激光療法的由來。
激光療法是采用物理方式進行治療的，不會傷害皮膚表層，也不會產(chǎn)生輻射，相對于以往的方法，最大的特點是安全。但從多年的臨床實踐中，我們發(fā)現(xiàn)激光的作用并沒有想象中的那樣完美。
我從事胎記治療這么多年，也接觸過不少用激光治療的患者，他們的反映也是五花八門的，一些胎記比較淺的，都說效果還不錯。但一些面積比較大、顏色比較深的，效果都不是很好，有的人因為治療次數(shù)太多，被激光打成了大花臉，也有少數(shù)人留了疤。這和激光能量強度以及穿透深度不無關系。病灶深的胎記，單純激光治療難以見效，如加大能量，就會超出皮膚的承受能力，很容易燒灼皮膚正常組織，進而留疤，十分難看。
主持人
那您覺得治療胎記要考慮哪些因素，有沒有符合這類要求的治療技術呢?
劉鳳鳳主任
胎記的治療不能盲目，因此在治療技術的選擇上要謹慎。安全兼顧美觀，這是所有胎記患者的心聲，也是我們選擇治療技術時必須考慮的兩點。此外，治療是否徹底、治療次數(shù)、恢復速度等等也是參考標準。
由于青胎記是黑色素細胞異?；钴S導致的，紅胎記是因毛細血管畸形擴張而成，兩者病因不同，我們提倡分型施治。
2008年，胎記治療技術取得歷史性進展，美國科學家發(fā)現(xiàn)如果對黑色素細胞核進行消融，那么就可以使失去產(chǎn)生黑色素的能力，而不必將細胞摧毀，“黑色素細胞消融”技術研制成功。同樣的，針對紅胎記的“血紅蛋白凝固”技術成功解決了激光能量不足的問題，它可進一步改變病變血管特性，使其發(fā)生玻璃樣改變，易于被激光分解，這兩個技術臨床反響都不錯。
主持人
與之前介紹的方法相比，黑色素細胞消融和血紅蛋白凝固技術，您覺得有哪些優(yōu)勢呢?
劉鳳鳳主任
我們華東胎記研究院—上海長江醫(yī)院是2012年引入這兩項技術的，經(jīng)過近三年的臨床應用，我們總結出幾點優(yōu)勢。
治愈率高
一次治療即可有明顯效果，對青胎記治愈率達100%，紅胎記有效率100%，領先于全國水平;
安全性好
治療中、治療后均不破皮、不留疤，皮膚顏色、質地與正常皮膚一致;
治療方便
治療次數(shù)少，治療時間短，一次治療僅需二十分鐘左右。治療全面徹底，治療后無一例復發(fā);
主持人
劉主任，您覺得患者除了選擇一個好的技術外，在胎記治療方面還需要注意哪些事項呢?
劉鳳鳳主任
作為一種慢性皮膚病，胎記的消退也是需要一個過程的，它的治療需要醫(yī)生患者雙方良好的配合，才能更快、更好的獲得滿意療效。簡單來說，需要患者做到三點，“一趁早、二堅持、三防曬”。即治療胎記越早越好，效果越好，要把握最佳治療時間;胎記治療貴在堅持，切忌“見好即收”;治療后必須注意防曬等護理措施，更有利于恢復。
我相信只要選對技術，配合治療，胎記患者完全可以迎來一個嶄新、美麗的容貌，為自己贏得更為精彩的人生!