糖尿病腎病是糖尿病患者全身血管病變之一，是微血管病變最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。在胰島素依賴型糖尿病患者，本病發(fā)生率為20%—40%;在非胰島素依賴型糖尿病患者中，發(fā)生率為10%-20%。其臨床表現(xiàn)為蛋白尿、浮腫、高血壓和腎功能不全。據(jù)估計(jì)，糖尿病患者死于腎功能衰竭占5%-10%。
中醫(yī)治療
1、肺胃兩虛證
主證： 氣短自汗，倦怠乏力，納少腹脹，胃脘不適，咽干舌燥，平素易感冒，舌淡胖大邊有齒痕苔薄白，脈虛細(xì)。
治則：益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)益肺氣
方藥：補(bǔ)肺湯、益胃湯加減。太子參、生黃芪、生地、五味子、桑白皮、北沙參、麥冬、玉竹等。
2、心脾兩虛證
主證：倦怠乏力，失眠多夢(mèng)，心悸健忘，頭暈?zāi)垦＃臣{不佳，舌淡脈虛細(xì)。
治則：益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)益肺氣
方藥：人參歸脾湯加減。黨參、生黃芪、炒白術(shù)、遠(yuǎn)志、炒棗仁、當(dāng)歸、茯神、木香等。
3、脾腎氣虛證
主證：氣短乏力，納少腹脹，四肢不溫，腰膝酸軟，夜尿清長(zhǎng)，舌淡胖大邊有齒痕，脈沉弱。
治則：健脾固腎
方藥：六君子湯、六味地黃丸、水陸二仙丹合芡實(shí)合劑等加減。黨參、生黃芪、炒白術(shù)、金櫻子、芡實(shí)、白術(shù)、茯苓、山藥、黃精、菟絲子、百合、枇杷葉等。亦可用補(bǔ)中益氣湯加金櫻子、補(bǔ)骨脂、菟絲等治療。
4、氣陰兩虛證
主證：神疲乏力，自汗氣短，手足心熱，咽干口燥，渴喜飲水，大便干結(jié)或先干后稀，舌紅胖大少苔有齒痕或舌淡齒痕，脈沉細(xì)或弦細(xì)。
治則：益氣養(yǎng)陰
方藥：參芪地黃湯加減。太子參、生黃芪、生地黃、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮等。偏氣虛以五子衍宗丸加參芪;偏陰虛用大補(bǔ)元煎加減。
5、陰陽(yáng)兩虛證
主證：面色晄白，畏寒肢冷，腰酸腰痛，口干欲飲，或有水腫，大便或干或稀，舌紅胖，脈沉細(xì)。
治則：陰陽(yáng)雙補(bǔ)
方藥：桂附地黃湯、濟(jì)生腎氣湯、大補(bǔ)元煎加減。黨參、熟地、山萸肉、山藥、杜仲、當(dāng)歸、枸杞子、仙茅、仙靈脾、炙甘草。水腫加牛膝、車前子、防己等。
6、肝腎陰虛證
主證：頭暈頭痛，急躁易怒，腰酸耳鳴，五心煩熱，面紅目赤，舌紅苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)。
治則：補(bǔ)益肝腎，滋陰潛陽(yáng)
方藥：杞菊地黃湯加減。枸杞、菊花、生地黃，山藥、山萸肉、茯苓、丹皮等。