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糖尿病足應(yīng)遵循的治療原則

  糖尿病足的產(chǎn)生原因是多方面的,所以治療時需要注意的事項也有很多。目前治療糖尿病足主要是采用中西醫(yī)結(jié)合保守療法,有效控制感染的發(fā)生,從而起到治愈糖尿病足的效果。此外,注意減輕壓力、滋養(yǎng)神經(jīng),對糖尿病足的預(yù)防和治療都具有重要意義。

  糖尿病足應(yīng)遵循的治療原則

  1、減輕壓力:減輕局部壓力對重復(fù)受壓引起的神經(jīng)性潰瘍非常重要,包括去除胼胝,穿合適的鞋或減輕壓力的特制鞋。

  2、控制感染:當(dāng)出現(xiàn)臨床感染的征象時(缺乏臨床癥狀而拭子上培養(yǎng)出細(xì)菌時通常提示細(xì)菌的集落化而非感染),應(yīng)加強(qiáng)抗感染治療。

  3、滋養(yǎng)神經(jīng):神經(jīng)病變是糖尿病足發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵原因之一,采用適宜的活血化瘀治療,對糖尿病足的預(yù)防和治療都極其重要。

  4、改善血供:通過外科手術(shù)或血管成形術(shù)改善血供,是缺血性潰瘍通常需要的。

  5、處理創(chuàng)面:定期去除感染和壞死組織。

  6、藥物療法和非藥物療法的結(jié)合:現(xiàn)在有很多治療血管病變也好,神經(jīng)病變也好,感染也好的藥物,這些藥物是可以的,但是也要和目前很多新的方法,比如血管的搭橋,血管腔內(nèi)的,包括球囊也好,支架也好,超聲消融也好,這些東西要和藥物結(jié)合起來做。

  7、強(qiáng)調(diào)局部和整體結(jié)合:糖尿病(糖尿病【譯】:一組以高血糖為特征的代謝性疾病,有明顯“三多一少”癥狀,雞吃得多、飲得多、尿得多、人消瘦)患者一旦出現(xiàn)足部的局部傷口,他并不是一個單純的正常人的傷口,不一樣。是在全身病變的局部表現(xiàn),如果過于強(qiáng)調(diào)治療局部傷口,被傷口的好壞牽著鼻子走,那么永遠(yuǎn)治不好。

  溫馨提示:患有糖尿病足,您千萬要引起重視,一定要去醫(yī)院就診。首先必須將血糖控制穩(wěn)定,其次抗感染。由于糖尿病足潰瘍不同于一般的皮膚潰瘍,往往單純的抗感染和局部的換藥并不能解決局部潰瘍的問題。所以,患者必須親自去看醫(yī)生,讓醫(yī)生來幫您評估,建議您采用何種方法治療。

  【參考文獻(xiàn):《糖尿病足病診療新進(jìn)展》《糖尿病足診斷與防治》】

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