聽(tīng)神經(jīng)瘤也就是所說(shuō)的“前庭神經(jīng)雪旺氏細(xì)胞瘤”,屬于神經(jīng)纖維瘤。是后顱窩中最常見(jiàn)的腫瘤,占橋腦小腦角區(qū)腫瘤的75%-80%,絕大多數(shù)為單側(cè),發(fā)病年齡30-60歲。位聽(tīng)神經(jīng)干的鞘膜由雪旺氏細(xì)胞組成,腫瘤就是由這種細(xì)胞在神經(jīng)干表面異常增埴生長(zhǎng)并向顱內(nèi)擴(kuò)展而形成。腫瘤大多數(shù)發(fā)生于前庭神經(jīng),少數(shù)發(fā)生于耳蝸神經(jīng)。易發(fā)生囊變和脂肪或黃色瘤樣變。一側(cè)聽(tīng)力損失、耳鳴和平衡功能障礙是該病的最常見(jiàn)癥狀,也是聽(tīng)神經(jīng)瘤診斷的依據(jù)。那么,治療聽(tīng)神經(jīng)瘤用什么藥最好?
聽(tīng)神經(jīng)瘤是可以治療的。已經(jīng)有許多有效的治療方法,但手術(shù)切除腫瘤,仍是目前最常用的治療方法。但在一定條件下,放射外科治療也是目前治療選擇之一。
手術(shù)切除應(yīng)是首選治療的方法。聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種比較嚴(yán)重的疾病,手術(shù)切除的過(guò)程復(fù)雜而精細(xì)。如果是小腫瘤則讓病人采用“隨訪觀察”的方法可能更好些,定期進(jìn)行mri檢查,若有生長(zhǎng)則需立即行手術(shù)治療。
聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)已有整整一百年的歷史。由于手術(shù)技術(shù)不斷的提高,手術(shù)死亡率不斷下降,治療效果顯著提高,但有時(shí)由于病人的體質(zhì)條件、腫瘤解剖上的關(guān)系等原因不能做到全切除,且使面神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)的功能不能保留,甚至可危及生命。60年代前,神經(jīng)外科醫(yī)生為腫瘤的一期全切除、降低死亡率以及保留面神經(jīng)作了艱苦不懈的努力,直到60年代后期手術(shù)顯微鏡在術(shù)中的應(yīng)用才使上述問(wèn)題的解決日趨完善。yasargil在這一領(lǐng)域作出了重大貢獻(xiàn),證明全切除腫瘤并保留面神經(jīng)的完整性在大部分病人中是可能的,并提出小腦前下動(dòng)脈常與腫瘤粘連,保護(hù)這一動(dòng)脈是獲得良好手術(shù)結(jié)果的關(guān)鍵。目前,對(duì)于直徑<3.5cm,無(wú)腦干受壓者,這一手術(shù)的手術(shù)死亡率已極低,絕大部分病人可獲得面神經(jīng)保留,幾乎所有的病人都能作一期全切除。提高聽(tīng)力保留的比率已成為新的追求目標(biāo)。由于聽(tīng)神經(jīng)瘤位于橋小腦角,解剖關(guān)系復(fù)雜而重要,手術(shù)難度大,時(shí)間長(zhǎng),位置在后顱凹,既是腦干所在處,又是腦脊液循環(huán)道路,因引必須嚴(yán)密觀察生命體征的變化。注意術(shù)后血腫,早期發(fā)現(xiàn)、早期處理。
治療聽(tīng)神經(jīng)瘤用什么藥最好?治療聽(tīng)神經(jīng)瘤的藥物要根據(jù)患者病情來(lái)抓藥,不可盲目吃藥,導(dǎo)致疾病嚴(yán)重發(fā)作。