很多患者也許并不了解聽神經(jīng)瘤,它是一種嚴重影響到人們的正常生活的疾病,要想保證自身的健康,降低死亡率,就必要及時的發(fā)現(xiàn)該病的存在。隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展,聽神經(jīng)瘤手術(shù)成功率得到了大大的提升。如何快速治愈聽神經(jīng)瘤?
聽神經(jīng)瘤不需要立即進行治療?
聽神經(jīng)瘤的專業(yè)治療導(dǎo)航地圖
多數(shù)被診斷為聽神經(jīng)瘤的患者不需要立即進行治療,因為聽神經(jīng)瘤是一個典型的良性腫瘤,生長緩慢,對其的治療不是很緊迫。這就允許患者有時間考慮治療方案和找有經(jīng)驗的醫(yī)生接受治療。一些患者選擇聽神經(jīng)監(jiān)測而不是放療或是手術(shù)治療,一般而言通過MRI掃描進行監(jiān)測,腫瘤可能在很長的時間內(nèi)沒有發(fā)生重要的變化。對一些患者而言需要立即治療,(例如腫瘤的大小、生長、外型的變化或是出現(xiàn)了緊急的癥狀)這時手術(shù)治療是比較好的選擇。
聽神經(jīng)瘤手術(shù)現(xiàn)在主要關(guān)心的是聽力的保存。聽神經(jīng)瘤的大小和術(shù)前聽力水平是影響是否能成功保留聽力的因素。如果聽力圖顯示患者的術(shù)前聽力很好,就有機會在術(shù)中保存聽力,那么就要選擇一個可以保存聽力的手術(shù)入路,與此相反,為了完全切除腫瘤,在手術(shù)中要犧牲聽力。多數(shù)的患者術(shù)前聽力水平很好而且腫瘤較小局限在內(nèi)聽道內(nèi),常規(guī)推薦采用中顱窩入路,聽力的保存可以達到2/3。
聽神經(jīng)瘤傳統(tǒng)手術(shù)難度?
聽神經(jīng)瘤是良性腫瘤,位于腦組織外面。外科手術(shù)成為聽神經(jīng)瘤治療的首選治療方法,手術(shù)治療效果非常好。但是,聽神經(jīng)瘤位于后顱凹的橋小腦角區(qū),而該區(qū)域解剖結(jié)構(gòu)相當復(fù)雜,除了腦干和小腦外,還有眾多的顱神經(jīng)穿行其間,包括許多重要血管,以及他們的分支。如此眾多的重要結(jié)構(gòu)包繞著腫瘤,受到腫瘤的壓迫、粘連,使得聽神經(jīng)瘤手術(shù)風險極高,也是過去手術(shù)死亡率高,并發(fā)癥多的重要原因??梢哉f,聽神經(jīng)瘤手術(shù)是考驗神經(jīng)外科醫(yī)生技術(shù)的高難度、高風險手術(shù),代表著神經(jīng)外科醫(yī)生的手術(shù)水平。
微創(chuàng)手術(shù)治療聽神經(jīng)瘤效果?
聽神經(jīng)瘤傳統(tǒng)手術(shù)切口長度在12厘米以上,創(chuàng)傷大且不美觀。微創(chuàng)手術(shù)采用枕下乳突后入路,切口完全在發(fā)跡內(nèi),長度只需5厘米,骨窗位于橫竇、乙狀竇交匯處,直徑只需要3厘米。過去大多數(shù)手術(shù)是將顱骨咬除掉,雖不至于產(chǎn)生嚴重的后果,但(導(dǎo)致)腦組織缺乏顱骨的保護。
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現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)采用骨板還納,恢復(fù)顱骨的正常解剖結(jié)構(gòu)。過去聽神經(jīng)瘤手術(shù)切口,切口長,創(chuàng)傷大,且不美觀;現(xiàn)在聽神經(jīng)瘤手術(shù)切口,小切口,完全在發(fā)跡里面。過去常采用切除部分小腦或強行拔開小腦進入術(shù)區(qū),顯露腫瘤,必然會造成小腦的嚴重損傷?,F(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)是通過打開枕大池釋放出腦脊液,減低后顱窩的張力,待小腦塌陷后顯露小腦邊緣的自然間隙,通過這個自然的間隙進入術(shù)區(qū),可在不損傷小腦的情況下切除腫瘤。