貧血在人們?nèi)粘Ｉ钪械陌l(fā)病率較高，根據(jù)發(fā)病原因的不同，可將貧血分為再生障礙性貧血、缺鐵性貧血，生理性貧血和失血性貧血等。多表現(xiàn)為皮膚蒼白，頭暈乏力，心悸氣短，記憶力差，食欲減退，消化不良等病證，其中面色蒼白沒有光澤、頭暈乏力是貧血最早期的癥狀。
六類貧血臨床上的不同癥狀
1、再生障礙性貧血
再生障礙性貧血系因骨髓造血機能減退或衰竭(發(fā)生障礙)所引起的貧血。與接觸某些有害物質及服用某些藥物有關，如苯、砷、碘胺類、氯霉素藥物及放射線等。一些器質性病變?nèi)缃Y核病、肝腎疾病、白血病等，?？刹l(fā)再障。
癥狀：這種貧血病人除有一般貧血癥狀外，常有皮下或黏膜出血現(xiàn)象，還有畏寒和發(fā)燒等癥狀。防治：再障的治療一般以中草藥和睪丸素為主，也可用腎上腺皮質激素及輸血。如療效不佳可改用藥物有苯丙酸諾龍、碳酸鋰、氧化鈷等，以刺激造血功能，對部分病人有一定效果。仍無效則考慮做脾切除，術后繼續(xù)保守治療。預防再障要定期進行體格檢查，有病情變化及早請醫(yī)生調(diào)治，不要濫用消炎藥，及時治療肝腎病、結核病等慢性病。
2、缺鐵性貧血
缺鐵性貧血是指體內(nèi)貯存鐵不足，影響血紅蛋白合成所引起的一種小細胞低色素性貧血。是世界各地包括我國貧血中最常見的一種。鐵是造血的重要微量元素，膳食中缺鐵是貧血的主要原因。另外鉤蟲感染、胃腸吸收不良、胃和十二指腸潰瘍病出血、痔瘡出血以及婦女月經(jīng)過多、青春期功能性子宮出血等均可造成缺鐵性貧血。
癥狀：與營養(yǎng)不良性貧血的癥狀差不多，可通過測驗頭發(fā)中的微量元素加以鑒別。
3、生理性貧血
由于正常人體血容量的增加而使血液稀釋所引起的貧血稱為生理性貧血。生理性貧血最常見于女性的妊娠期。這是因為婦女妊娠期時，由于供應胎兒的需要，母體的血容量會比正常時增加約35%，其中血漿增加相對比紅細胞增加為多，血漿約增加1000毫升，紅細胞增加約500毫升，致使血液稀釋。
癥狀：心悸、氣促、注意力不集中及腹脹等，嚴重者可發(fā)生心力衰竭。貧血的孕婦還容易發(fā)生一種稱為妊娠高血壓綜合征的疾病，在生寶寶的時候還可能出現(xiàn)產(chǎn)程延長和產(chǎn)后出血。
4、營養(yǎng)不良性貧血
營養(yǎng)不良性貧血主要指體內(nèi)嚴重缺鐵，其次是缺少維生素Bi2而引起的貧血。許多女性過分控制飲食，對肉類、雞蛋和牛奶不敢沾，甚至連植物油也吃得少，長期以青菜、蘿卜之類素食為伍，從而導致貧血。
癥狀：病人除有頭暈、耳鳴、眼花、倦怠、頭發(fā)干枯脫落等一般貧血癥狀外，還可伴發(fā)食欲不振、腹瀉、口瘡、舌炎等。
5、失血性貧血
失血是貧血最常見的原因，可分為急性和慢性兩種。慢性失血常引起缺鐵性貧血;由于外傷或疾病過程造成血管破裂或止血機制缺陷，在短時間內(nèi)大量失血而引起的貧血稱為急性失血性貧血。
癥狀：如果出血量達到1500￣2000毫升(約總血量的40%左右)，即使出血前患者很健康，出血后臥床休息，仍不免有口渴、惡心、氣促、極度頭暈甚至短暫意志喪失。由于血循環(huán)的重新分布，患者手足厥冷，面色蒼白，尿量減少。血壓、心輸出量及中心靜脈壓均降低，脈搏快而無力，并逐漸出現(xiàn)休克癥狀，如煩躁不安、呼吸困難、脈搏細數(shù)、皮膚濕冷、惡心嘔吐，最后昏迷。
6、溶血性貧血
溶血性貧血系指紅細胞破壞加速，而骨髓造血功能代償不足時發(fā)生的一類貧血。根據(jù)紅細胞壽命縮短的原因，可分為紅細胞內(nèi)在缺陷所致的溶血性貧血。
癥狀：溶血性貧血的臨床表現(xiàn)與溶血的緩急、程度和場所有關。
慢性溶血：起病較緩慢，除乏力、蒼白、氣促、頭暈等一般性貧血常見的癥狀、體征外，可有不同程度的黃疽，脾、肝腫大，膽結石為較多見的并發(fā)癥，可發(fā)生阻塞性黃疽。下肢踝部皮膚產(chǎn)生潰瘍，不易愈合，常見于鐮形細胞性貧血患者。
急性溶血：起病急驟，可突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、面色蒼白、腰酸背痛、氣促，乏力、煩燥，亦可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀。
溫馨提示：貧血種類很多，大多數(shù)貧血癥狀是可以通過食物來改善。貧血患者在選擇食物時不僅要看其的鐵含量，還要了解食物中鐵的吸收率。只有在能量充足的情況下，才能使包括鐵在內(nèi)的各種營養(yǎng)素得到最充分的吸收和利用。
【參考文獻：《寒證、貧血、低血壓》《血液病學》《營養(yǎng)性缺鐵性貧血中醫(yī)診療指南》】