無精癥常見的治療方法有中醫(yī)治療、西醫(yī)治療和體針療法等,具體方法如下:
無精癥西醫(yī)治療方法
1、精子生成障礙而致真性無精子的治療:本類疾病治療效果較差,特別是無睪癥及睪丸病理改變嚴(yán)重的疾病。雙側(cè)隱睪患者若及早手術(shù)治療尚保存生育能力,但大于5歲仍未手術(shù),預(yù)后不良,對于生精功能低下,F(xiàn)SH值在正常范圍內(nèi)可用克羅米芬每日50mg,連服3個月,如有效繼續(xù)服用直至精子數(shù)恢復(fù)至2000~6000萬/ml,其它如他莫西芬,HCG和HMG等藥物亦有效果。
2、阻塞性無精子癥的治療:對于由于輸精管道炎癥,水腫而致阻塞者,可用抗生素加糖皮質(zhì)激素治;由于囊腫壓迫引起者,可手術(shù)切除囊腫;對于先天畸形或發(fā)育不良嚴(yán)重等梗阻無法解決者,可考慮供精者精液人工受精(AID)來補(bǔ)救。
無精子癥的中醫(yī)治療方法
1、腎陽不足,精氣衰少證。
治法:補(bǔ)腎壯陽,益氣填精。
方藥:補(bǔ)天育麟丹加減 方中鹿茸、肉桂溫腎壯陽;山茱萸、熟地黃、肉蓯蓉、紫河車填精益腎;菟絲子、五味子、覆盆子、枸杞子以籽養(yǎng)子之思;黨參、白術(shù)健運(yùn)脾土,以滋生化之源;茯苓、澤瀉、牡丹皮瀉三陰經(jīng)之虛邪;再用一味車前子寓消于補(bǔ),兼利下陰精竅。諸藥合用,共收補(bǔ)腎壯陽,益氣填精之功。
2、腎陰不足,精氣衰少證。
治法:滋陰填精,補(bǔ)腎益氣。
方藥:生髓育麟丹加減 方中魚鰾、龜版膠、紫河車血肉有情之品填精補(bǔ)髓,益其不足;鹿茸、肉蓯蓉、菟絲子補(bǔ)腎益氣,配陽以益陰;熟地黃、桑椹子、枸杞子、山茱萸、制首烏滋陰益腎填精;佐以人參、白術(shù)、山藥補(bǔ)脾益氣,健運(yùn)中焦。諸藥合用,填精補(bǔ)髓益腎之力甚宏,并能調(diào)補(bǔ)后天。
3、瘀血阻滯,精路不通證。
治法:活血祛瘀,疏通精道。
方藥:血府逐瘀湯合理精煎加減 方中桃仁、紅花、丹參、莪術(shù)、牛膝、地鱉蟲、當(dāng)歸尾活血化瘀,散結(jié)通精;柴胡、枳殼、川芎疏肝理絡(luò),行氣和血;熟地黃、續(xù)斷、淫羊藿、肉蓯蓉益腎生精,溫通精隧。諸藥合施,共成活血理絡(luò),益腎通精之功。
4、濕熱痰瘀,蘊(yùn)滯精道證。
治法:利濕化痰,軟堅散結(jié),疏通精道。
方藥:五神湯合消瘰丸加味 方中車前子、生苡仁清熱利濕;銀花、土茯苓、甘草解毒散結(jié);川牛膝、益母草活血通絡(luò);浙貝母、玄參、生牡蠣化痰軟堅散結(jié);石菖蒲通利精竅。諸藥合用,能利濕化痰,通絡(luò)散結(jié),疏浚精道。
無精子癥的體針療法
1、腎陽不足,精氣衰虛者。
取任脈經(jīng)穴、背俞穴為主之腎俞、足三里、曲骨、神闕(灸)。日針次,行補(bǔ)法。以補(bǔ)腎填精,溫暖腎陽。
2、腎陰不足,精氣虛衰者
取足太陰脾經(jīng)、任脈、足少陰經(jīng)穴為主之三陰交、陰廉、足三里、關(guān)元、太溪。日針1次,用補(bǔ)法。以補(bǔ)腎填精,益養(yǎng)腎陰。
3、瘀血阻滯,精道不暢者
取膀胱經(jīng)穴為主之曲骨、秩邊、次髎等穴。用平補(bǔ)平瀉法或?yàn)a法。以行氣活血,疏通精路。