閉角型青光眼是一種常見(jiàn)的青光眼類型，是由于患者的前房角關(guān)閉，眼內(nèi)的房水派出受阻所致。根據(jù)發(fā)病時(shí)間分為慢性閉角型青光眼和急性閉角型青光眼。其中急性閉角型青光眼患者覺(jué)劇烈眼痛及同側(cè)頭痛。常合并惡心、嘔吐，有時(shí)可伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)、便秘以及腹瀉等癥狀。其常見(jiàn)眼部癥狀有：
1、視力下降
急性發(fā)作期的視力多系急劇下降，嚴(yán)重者僅見(jiàn)眼前指數(shù)，甚至只留光感。其原因一方面由于角膜水腫，另一方面也是重要的一面，由于高眼壓引起視神經(jīng)普遍性缺血。如果持續(xù)高眼壓不解除，不久即可造成失明;
2、疼痛
急性閉角型青光眼引起的疼痛的程度，因人而異，可以有感覺(jué)眼部不適及眼周圍脹感以至于最嚴(yán)重的眼痛和頭痛。通常眼局部充血越明顯，疼痛越嚴(yán)重。疼痛沿三叉神經(jīng)分布區(qū)，亦可局限于眼部或者擴(kuò)展反射到前額、耳部、上頜竇及牙齒等處。如不細(xì)心檢查，容易造成誤診，值得注意;
3、眼壓
急性發(fā)作期眼壓升高系突然發(fā)生的。一般均在5.20kPa(40mmHg)以上，個(gè)別嚴(yán)重病例，可達(dá) 13.4kPa(100mmHg)以上。對(duì)于這類病例，如不及時(shí)治療，往往于24～48h內(nèi)即可造成失明，有人稱它為暴發(fā)性青光眼。一些病情較輕的病例，由于高眼壓所致的瞳孔散大，可使瞳孔阻滯解除，未經(jīng)治療，眼壓可以恢復(fù)至正?；蚪咏７秶?。多數(shù)病例需經(jīng)治療，可使眼壓下降;
4、充血
開始眼壓升高時(shí)，不一定合并眼球表層充血。如果眼壓持續(xù)升高，并超過(guò)眼內(nèi)靜脈壓時(shí)，即發(fā)生靜脈充血，開始為輕度睫狀充血，繼而全部結(jié)膜及鞏膜充血。有時(shí)可出現(xiàn)輕度結(jié)膜水腫，甚至眼瞼水腫。虹膜血管也會(huì)出現(xiàn)充盈。當(dāng)發(fā)生充血之后，就可能出現(xiàn)房水閃輝，并開始疼痛;
5、角膜水腫
急性發(fā)作期患者幾乎全部主訴視物模糊及虹視，這是由于眼壓突然升高引起角膜水腫所致。它是急性閉角型青光眼診斷指征之一。