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急性心包炎治療的措施有哪些呢

  健康與我們每個人都息息相關,是我們生活中不可缺少的一個重要組成部分,也是全世界都在關注的重大課題之一,關愛健康是生命中一個永恒不變的話題。

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  急性心包炎的治療包括對原發(fā)疾病的病因治療、解除心臟壓塞和對癥治療?;颊咭伺P床休息。胸痛時給予鎮(zhèn)靜劑,必要時使用嗎啡類藥物或左側星狀神經(jīng)節(jié)封閉。風濕性心包炎時應加強抗風濕治療,一筋骨 和腎上腺皮質(zhì)激素較好(見“急性風濕熱”章);結核性心包炎時應遲早開始抗結核治療,并給予足夠的劑量和較長的療程,直到結核活動停止后一年左右再停藥(參見“結核病”章),如出現(xiàn)心臟壓塞癥狀,應進行心包穿刺放液;如滲液繼續(xù)產(chǎn)生或有心包縮窄表現(xiàn),應及時作心包切除,以防止發(fā)展為縮窄性心包炎;化膿性心包炎時應選用足量對致病菌有效的抗生素,并反復心包穿刺抽膿和心包腔內(nèi)注入抗生素,如療效不著,即應及早考慮心包切開引流,如引流發(fā)現(xiàn)心包增厚,則可作廣泛心包切除;非特異性心包炎時腎上腺皮質(zhì)激素可能有效,如反復發(fā)作亦可考慮心包切除。心包滲液引起心臟壓塞時應作心包穿刺抽液,可先作超聲波檢查確定穿刺的部位和方向。并將穿刺針與絕緣可靠的心電圖機的胸導聯(lián)電極相連結進行監(jiān)護。還應預防性地使用阿托品,避免迷走性低血壓反應。穿刺的常用部位有兩處(圖 1):①胸骨劍突與左肋緣相交的尖角處,針尖向上略向后,緊貼胸骨后面推進,穿刺時患者采取半臥位。此穿刺點對少量滲液者易成功,不易損傷冠狀血管,引流通暢,且不經(jīng)過胸膜腔,故特別適用于化膿性心包炎以免遭污染。②左側第五肋間心濁音界內(nèi)側 1~2cm,針尖向后向內(nèi)推進,指向脊柱,穿刺時患者應取坐位。操作應注意無菌技術,針頭推進應緩慢,如覺有心臟搏動,應將針頭稍向后退,抽液不宜過快,在抽液后可將適量抗生素注入心包腔內(nèi)。

  以上是給大家介紹的一些健康信息,希望可以幫助到大家,最后祝愿大家身體健康,工作愉快。

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