注冊(cè)
民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 心包炎西醫(yī)治療方法

心包炎西醫(yī)治療方法

  一)治療

  結(jié)核性心包炎的早期治療對(duì)于預(yù)后的關(guān)系重大,一旦診斷明確,采取以下治療方法:

  1.抗結(jié)核治療 三聯(lián)抗結(jié)核化療:異煙肼300mg/d,利福平600mg/d與鏈霉素1g/d或乙胺丁醇15mg/(kg·d),治療9個(gè)月可以達(dá)到滿意療效。在臨床上傾向于結(jié)核性心包炎診斷時(shí),也應(yīng)一面開始抗結(jié)核治療,一面等待其他檢查結(jié)果最后證實(shí)診斷。

  抗結(jié)核治療中仍有心包滲出或心包炎復(fù)發(fā),可加用腎上腺皮質(zhì)激素,如潑尼松(強(qiáng)的松)40~60mg/d??蓽p少心包穿刺次數(shù)、減低病死率,但不能減少縮窄性心包炎的發(fā)生。

  2.外科治療 心包縮窄、心臟壓塞或滲出縮窄心包炎均是手術(shù)切除心包的指征,爭(zhēng)取及早進(jìn)行。

  (二)預(yù)后

  預(yù)后以滲出性心包炎較好,尤以早期診療者為佳。

  縮窄性心包炎預(yù)后較差。及時(shí)手術(shù)治療可使預(yù)后改善,許多病人可以治愈。如手術(shù)過(guò)晚,心肌易受嚴(yán)重?fù)p害,則效果差。

史上全明星資料