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哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)該怎么治療才好

    哮喘是生活中的一種常見(jiàn)病,患者發(fā)作時(shí)常常危機(jī)生命安全。而且,哮喘疾病不但會(huì)引起患者的呼吸困難,同時(shí)還會(huì)是患者出現(xiàn)咳嗽等不適癥狀。那么,哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)該怎么治療才好呢?下面一起來(lái)了解一下吧。

  哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)該怎么治療才好

  一、哮喘非急性發(fā)作期的治療

  一般哮喘經(jīng)過(guò)急性期治療癥狀得到控制,但哮喘的慢性炎癥病理生理改變?nèi)匀淮嬖?,因此,必須制定哮喘的長(zhǎng)期治療方案。

  主要目的是防止哮喘再次急性發(fā)作。根據(jù)哮喘非急性發(fā)作期的病情估價(jià)按病情不同程度選擇合適的治療方案。

  二、哮喘急性發(fā)作的治療

  1、脫離誘發(fā)因素處理

  哮喘急性發(fā)作時(shí),要注意尋找誘發(fā)因素。多數(shù)與接觸變應(yīng)原、感冒、呼吸系統(tǒng)感染、氣候變化、進(jìn)食不適當(dāng)?shù)腨AO物(如解熱鎮(zhèn)痛YAO,β受體拮抗劑等)、劇烈運(yùn)動(dòng)或治療不足等因素有關(guān)。找出和控制誘發(fā)因素,有利于控制病情,預(yù)防復(fù)發(fā)。

  2、用YAO方案用YAO方案

  正確認(rèn)識(shí)和處理重癥哮喘是避免哮喘死亡的重要環(huán)節(jié)。對(duì)于重癥哮喘發(fā)作,應(yīng)該在嚴(yán)密觀察下治療。治療的措施包括:

  ①吸氧,糾正低氧血癥;

 ?、谘杆倬徑鈿獾蜡d攣,首選霧化吸入?2受體激動(dòng)劑,其療效明顯優(yōu)于氣霧劑。亦可同時(shí)加入溴化異丙托品(每次0.25mg)進(jìn)行霧化吸入。必要時(shí)可在1小時(shí)內(nèi)重復(fù)應(yīng)用2-3次,好轉(zhuǎn)后改為每4-6小時(shí)一次。如果有呼吸緩慢或停止的情況,可用舒喘寧0.2mg或叔丁喘寧0.25mg加入生理鹽水20ml中靜脈緩慢注射。

  靜脈使用氨茶堿有助于緩解氣道痙攣,但要注意詳細(xì)詢(xún)問(wèn)用YAO史和過(guò)敏史,避免因重復(fù)使用而引起茶堿中毒。激素的應(yīng)用要足量、及時(shí)。常用琥珀酸氫化可的松(300-1000mg/天)、甲基強(qiáng)的松龍(100-300mg/天)或地塞米松(10-30mg/天)靜脈滴注或注射。然而,激素一般需要3~6小時(shí)后才有明顯的平喘效果。

 ?、劢?jīng)上述處理未緩解,一旦出現(xiàn)PaCO2明顯增高(?50mmHg)、吸氧下PaO2?60mmHg、極度疲勞狀態(tài)、嗜睡、神志模糊,甚至呼吸減慢的情況,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行人工通氣;

  ④注意并發(fā)癥的防治,包括:預(yù)防和控制感染;補(bǔ)充足夠液體量,避免痰液粘稠;糾正嚴(yán)重酸中毒和調(diào)整水電解質(zhì)平衡,當(dāng)PH值<7.20時(shí),尤其是合并代謝性酸中毒時(shí),應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)堿;防治自發(fā)性氣胸等。

  通過(guò)上述文章對(duì)“哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)該怎么治療才好”的相關(guān)介紹,相信大家看后有了一定的了解。溫馨提示:哮喘患者在平時(shí)應(yīng)避免在寒冷干燥的地方鍛煉,運(yùn)動(dòng)后由于呼吸次數(shù)增加,加重氣道水分和熱量的丟失,在寒冷干燥的地方尤其嚴(yán)重,可導(dǎo)致氣道粘膜滲透壓增加,氣道內(nèi)冷卻誘發(fā)支氣管痙攣,因此應(yīng)盡量在溫暖、濕潤(rùn)的環(huán)境中鍛煉。

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