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兒童機(jī)體發(fā)育尚不完善 腹瀉用藥需謹(jǐn)慎

  夏季是小兒腹瀉的高發(fā)季節(jié),用藥不當(dāng)可誘發(fā)多種危險(xiǎn)并發(fā)癥,因此不少家長(zhǎng)都在為孩子的腹瀉而深感擔(dān)憂。目前臨床上治療小兒腹瀉的藥物有很多種,但是針對(duì)機(jī)體發(fā)育尚不完善的不同年齡段兒童,有些藥物不僅不能起到治療作用,還會(huì)加重病情,不宜服用。

  3歲以下小兒腹瀉禁止長(zhǎng)期用藥用炭

  用于治療脹氣及消化不良性腹瀉。但由于該藥吸附作用強(qiáng)助無(wú)選擇性,對(duì)消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長(zhǎng)活性均有影響,長(zhǎng)期應(yīng)用可影響腸道的營(yíng)養(yǎng)吸收。

  5歲以下兒童禁用易蒙停

  該藥為一種極強(qiáng)的長(zhǎng)效抗腹瀉藥物,適用于各種病因引起的急慢性腹瀉的治療。但如果低齡兒童使用,非常容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),甚至可能致死(曾有新生兒用藥致死的報(bào)道)。因此,國(guó)內(nèi)外均限制用于低齡兒。

  8歲以下兒童禁用四環(huán)素

  對(duì)治療感染性腹瀉具有一定療效。而8歲以下小兒應(yīng)用四環(huán)素及同類藥物如土霉素、多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素)、米諾環(huán)素(美滿霉素)等可致恒齒感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長(zhǎng)抑制,而且長(zhǎng)期使用對(duì)肝臟有損害。因此8歲以下的小兒應(yīng)避免應(yīng)用此類藥物。

  12歲以下兒童禁用氟哌酸

  對(duì)致病性和產(chǎn)毒性大腸桿菌、沙門(mén)菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效,臨床應(yīng)用廣泛,為人們熟知。但因該藥及其同類(喹諾酮類)藥物有引起骨病變的可能。

  溫馨提示

  在小兒腹瀉用藥治療前首先應(yīng)明確病因,如果是由病毒引起的,多為自限性疾病,切不可濫用抗生素,避免造成腸道菌群紊亂而致腹瀉遷延不止。對(duì)于嬰兒腹瀉重癥需用抗菌藥者,最好作大便細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)來(lái)選擇合適的抗生素。

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