很多人得了前列腺癌，總是會(huì)問能不能治好，多久可以治好，其實(shí)只要人們配合專業(yè)治療就可以治愈，同樣健康的人群也不能忽視前列腺癌，了解前列腺癌的癥狀可以幫助人們做好預(yù)防工作，做好預(yù)防措施可以防患于未然。
因?yàn)榍傲邢侔┒嗥鹪从谇傲邢俚闹苓厧?，起病較為隱匿，生長較為緩慢，所以早期前列腺癌可無任何預(yù)兆癥狀，僅僅是普查時(shí)發(fā)現(xiàn)血清PSA值升高和(或)直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺異常改變。一旦出現(xiàn)癥狀，常屬較晚期的進(jìn)展性前列腺癌。
(1) 如果前列腺的腫瘤局部進(jìn)行性增大，壓迫其包繞的前列腺部尿道，可出現(xiàn)排尿障礙，表現(xiàn)為進(jìn)行性排尿困難(尿流變細(xì)、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延長)、尿頻、尿急、尿痛、尿意不盡感等，嚴(yán)重時(shí)尿滴瀝及發(fā)生尿潴留。這些癥狀與良性前列腺增生(BPH)的癥狀相似，容易誤診和漏診，延誤疾病的早期診斷和治療。
(2) 對于晚期進(jìn)展期前列腺癌，可以出現(xiàn)疲勞、體重減輕、全身疼痛。由于疼痛嚴(yán)重影響了飲食、睡眠和精神，經(jīng)長期折磨，全身狀況日漸虛弱，消瘦乏力，進(jìn)行性貧血，最終全腎衰竭出現(xiàn)惡病質(zhì)。
(3) 當(dāng)前列腺癌轉(zhuǎn)移到骨時(shí)，可引起轉(zhuǎn)移部位骨痛。骨轉(zhuǎn)移的常見部位包括脊柱、髖骨、肋骨和肩胛骨，約50%的晚期患者發(fā)生骨痛，常見于腰部、臀部、髖部骨盆。骨痛有不同的表現(xiàn)形式，有些患者可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛，而某些患者則表現(xiàn)為間歇性疼痛。骨痛可局限于身體的某一特定部位，也可表現(xiàn)為身體不同部位游走性疼痛：在一天內(nèi)的不同時(shí)間骨痛可能會(huì)有變化，對休息和活動(dòng)的反應(yīng)也不同。如果骨質(zhì)明顯變脆，那么很可能會(huì)發(fā)生骨折。某些部位是關(guān)節(jié)炎的常見部位，因此，在這些部位中的任一地方出現(xiàn)疼痛并不一定是前列腺癌轉(zhuǎn)移所致，需要進(jìn)一步檢查明確是否存在前列腺癌轉(zhuǎn)移。
(4) 有1/2至2/3的患者在初次就醫(yī)時(shí)就已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，多發(fā)生在腰部、腹股溝(腹股溝【譯】：是連接腹部和大腿的重要部位。由于離外生殖器很近，常常被人們看作是隱私部位。腹股溝部位的潮濕，不透氣，往往成為健康的隱患。)等部位。如果前列腺癌轉(zhuǎn)移到鄰近區(qū)域淋巴結(jié)，通常沒有任何癥狀。少數(shù)情況下，淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)腫大明顯，壓迫血管，阻塞下肢淋巴回流時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腿部腫脹。
(5) 伴有脊柱轉(zhuǎn)移的玩期前列腺癌，如果脊柱骨折或者腫瘤侵犯脊髓，可導(dǎo)致神經(jīng)壓迫，進(jìn)而引起癱瘓，需要立即起醫(yī)院急診治療。
(6) 如果前列腺癌侵犯膀胱地步或者骨盆淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移，會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)輸尿管(將尿液從腎臟引流到膀胱的通道)梗阻。輸尿管梗阻的癥狀和體征包括少尿，雙側(cè)輸尿管梗阻時(shí)則出現(xiàn)無尿、腰背痛。惡心、嘔吐，合并感染時(shí)可出現(xiàn)出熱。
(7) 前列腺癌通常不伴血尿和血精，然而一旦出現(xiàn)血尿和血精，則應(yīng)該作泌尿科相關(guān)檢查。
(8) 廣泛轉(zhuǎn)移的前列腺癌患者可能會(huì)發(fā)生出血。此外，前列腺癌患者可能會(huì)發(fā)生貧血。貧血的原因可能與腫瘤骨轉(zhuǎn)移，內(nèi)分泌治療或患病時(shí)間相關(guān)。由于一般情況下血細(xì)胞數(shù)量呈緩慢下降，患者可能無任何貧血的癥狀。一些貧血嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)虛弱、體位性低血壓、頭暈、氣短和乏力感。
(9) 血行轉(zhuǎn)移多見于骨骼，如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等和內(nèi)臟，如肺、肝、腦、腎上腺、睪丸等，可以產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。
溫馨提示：高動(dòng)物脂肪是一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素，而維生素E、硒、木脂素類、異黃酮的低攝入也是重要危險(xiǎn)因素。
【參考文獻(xiàn)：《前列腺癌實(shí)用指南》《前列腺癌診斷治療學(xué)》】