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脊柱側(cè)凸手術(shù)對(duì)病人有什么要求

  脊柱側(cè)凸手術(shù)有哪些適應(yīng)癥?哪些人可以做脊柱側(cè)凸手術(shù)?脊柱側(cè)凸是一種病理狀態(tài)。當(dāng)脊柱的一段或幾段出現(xiàn)側(cè)方彎曲,可逐漸加重,不僅可累及脊柱、胸廓、肋骨、骨盆,嚴(yán)重者影響到心肺功能,甚至累及脊髓,造成截癱。

  脊柱側(cè)凸的治療可分為兩大類,即非手術(shù)治療和手術(shù)治療。那么,脊柱側(cè)凸的手術(shù)適應(yīng)證有什么?

  病因

  特發(fā)性側(cè)凸、青春期發(fā)展較快,cobb角大于40°者應(yīng)當(dāng)手術(shù)治療。先天性側(cè)凸,特別是僵硬型,或神經(jīng)肌肉型側(cè)凸致脊柱塌陷者,應(yīng)當(dāng)早期手術(shù)。因病程越長(zhǎng),發(fā)展愈嚴(yán)重矯正愈難。

  年齡

  一般器械矯形固定融合手術(shù)在12歲以后施行。對(duì)先天性側(cè)凸,為防止側(cè)凸加重的局部融合應(yīng)早期手術(shù)。

  側(cè)凸程度

  目前國(guó)內(nèi)外一般規(guī)定在cobb角40°以上者行手術(shù)治療。40°以下者行非手術(shù)治療。

  側(cè)凸部位

  旋轉(zhuǎn)較重的胸椎側(cè)凸,伴有明顯胸廓畸形或駝背(hump角大)畸形者,比腰椎側(cè)凸要提前手術(shù),以防影響呼吸功能加重。

  側(cè)凸并有早期截癱者應(yīng)早期手術(shù),進(jìn)行減壓解除截癱因素,矯正和防止畸形進(jìn)一步加重。

  對(duì)年齡較大的成年人側(cè)凸,由于畸形部位椎骨增生所致腰背痛,或脊椎不穩(wěn),亦可考慮固定融合術(shù)。

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