1小兒骨科康復骨科康復治療
骨科軟固定功能支具是當今世界上先進的治療和輔助治療的方法，是世界先進醫(yī)療水平的重要組成部分。與傳統(tǒng)的治療方式相比較，骨科軟固定支具使用方便，治療效果更佳，幫助病人恢復鍛煉，提早回到工作崗位，具有石膏固定的符貼性 穩(wěn)定性 也可避免石膏(包括其他高分子材料)引起的肌肉萎縮、皮膚騷癢等副作用。符合“動靜結合，筋骨并重，內外兼治，醫(yī)患配合”的治療原則，為骨科大夫提供了安全可靠的治療方式，不僅使醫(yī)療水準與國際先進水平接軌，亦保證手術質量和效果，避免醫(yī)療糾紛。中國應用的DROP-LOCK調節(jié)式膝支具，ACL/PCL專用支具，可調式頸椎固定牽引支具，可調性肘支具，足踝固定支具等，有力地促進骨與關節(jié)疾病、損傷的非手術治療的開展和關節(jié)手術后運動功能的恢復，已在治療中顯示出其優(yōu)越性。
2小兒骨科康復骨科微創(chuàng)治療
微創(chuàng)治療是在局麻下應用激光、射頻、臭氧等物理方式將突出的髓核溶解，降低椎間盤內壓力的先進療 法。從而解除突出的椎間盤對脊髓、神經根的壓迫，達到治療目的。具有效果好，創(chuàng)傷小，恢復快，并發(fā)癥少，費用低的特點。目前微創(chuàng)對于骨科疾病的治療方法主要有：射頻熱凝靶點術、[1]激光針刀松解術、PLDD經皮激光減壓術、臭氧髓核溶解術等。
微創(chuàng)治療五大優(yōu)點
一、創(chuàng)口小:微小切口，0.5cm至1cm，基本不留疤痕，有“鑰匙孔”之稱。
二、疼痛輕:患者疼痛感小，手術采取靜脈麻醉，患者在睡眠的狀態(tài)下完成手術。
三、恢復快:大大減少了身體組織的干擾，使術后恢復時間縮短。
四、住院時間短: 一般情況下手術后幾小時可下床,相比而言費用較低.
五、出血少:術中幾乎不出血。微創(chuàng)手術視野比較清楚，血管處理會更精細，加上采用超聲刀等先進止血器械，有助于減少出血量。
3小兒骨科康復一般護理常規(guī)
(一)術前護理
1.按外科術前護理常規(guī)。
2.患者入院時，護士要檢查全身情況，并作好記錄，長期臥床患者協(xié)助翻身、功能鍛煉，防止肌肉萎縮、關節(jié)僵硬、壓瘡等并發(fā)正。
3.移動患者力求輕而穩(wěn)，勿觸及患者患處。
4.創(chuàng)傷急診患者、無醫(yī)囑者，不應給止痛劑或使用熱水袋，禁食，嚴密觀察顱腦胸腹部等合并癥。
5.檢查手術區(qū)域的皮膚是否完整，有無感染。遵醫(yī)囑做好手術區(qū)域皮膚準備，勿使患者受涼感冒。生活能自理者自行洗浴;生活不能自理者，應為患者進行床上擦浴，并注意保暖，避免患者著涼。
6.根據(jù)患者病情制定功能鍛煉計劃，講解并教會患者及家屬。
(二)術后護理常規(guī)
1. 按外科術后護理常規(guī)
2. 患者返回病房時，應平穩(wěn)地移至床上，注意保持好患者的體位，手術肢體要有專人保護。
3. 臥硬板床，四肢手術，取平臥位，抬高患肢應高于心臟，以利于靜脈回流，減輕水腫，觀察患肢的感覺、活動和血運情況。如發(fā)現(xiàn)異常應及時通知醫(yī)生。脊柱手術，取平臥位，保值脊柱平直，按時給予軸向翻身。
4. 傷口合并特殊性感染，如破傷風、綠膿桿菌、氣性壞疽，應予以隔離。被服器械使用后要單獨消毒。患者出院后病室應嚴密消毒。
4小兒骨科康復器械
骨科器械一般指專門用于骨科手術用的專業(yè)醫(yī)療器械;按國家食品藥品監(jiān)督局的分類劃分常分為：一類;二類和三類。按照使用用途和性能劃分又可分為：關節(jié)器械、脊柱器械、創(chuàng)傷器械和基礎器械等
基礎器械大至有以下幾種：
1、基礎外科用針、鉤
動脈瘤針、探針、推毛針、植毛針、挑針、教學用直尖針、靜脈拉鉤、創(chuàng)口鉤、扁平拉鉤、雙頭拉鉤、皮膚拉鉤、解剖鉤; 2、基礎外科用鑷夾
小血管鑷、無損傷鑷、組織鑷、整形鑷、持針鑷、保健鑷(簡易鑷)、拔毛鑷、帕巾鑷、敷料鑷、解剖鑷、止血夾;
3、 基礎外科用剪
普通手術剪、組織剪、綜合組織剪、拆線剪、石膏剪、解剖剪、紗布繃帶剪、教育用手術剪;
4、基礎外科其它器械
刀片夾持器、麻醉口罩、麻醉開口器、照明吸引器頭、粉刺取出器、黑頭粉刺壓出器、皮膚刮匙、皮膚套刮器、皮膚刮劃測檢器、皮膚檢查尺、皮膚組織鉆孔器、開口器、卷棉子;
5、 基礎外科用刀
手術刀柄和刀片、皮片刀、疣體剝離刀、柳葉刀、鏟刀、剃毛刀、皮屑刮刀、挑刀、鋒刀、修腳刀、修甲刀、解剖刀 ;
6、基礎外科用鉗
普通止血鉗、小血管止血鉗、蚊式止血鉗、組織鉗、硬質合金鑲片持針鉗、普通持針鉗、創(chuàng)夾縫拆鉗、皮膚軋鉗、子彈鉗、紗布剝離鉗、海綿鉗、帕巾鉗、皮管鉗、器械鉗。
5小兒骨科康復保健
為了使小寶寶快一點跨出第一步，有些父母親在平時就會為幼兒添加鈣、健康營養(yǎng)品之類的東西，更有些人讓小孩還在很小的時候使用學步車，但親愛的爸爸媽媽們，你可知道讓小寶貝“坐”學步車，除了安全考慮應避免意外傷害發(fā)生外，使用學步車的時機若不恰當，有可能會造成幼兒脊椎骨受傷或是發(fā)展異常。
專家表示，學步車是讓幼兒靠自己身體力量來移動滑行的工具。過小的嬰兒使用學步車容易造成脊椎骨壓迫性傷害，原因是幼兒頭部控制的力量尚未發(fā)展健全，待在學步車中，搖晃來搖晃去，無形中會增加了脊椎的負重量。此外，幼兒如果成天待在學步車中，跳過爬行的階段，就直接會走路的話，會造成孩子的感覺統(tǒng)合失調。
林秀真說，一般人都有一個錯誤的觀念，總認為學步車可以幫助幼兒學習走路，其實不使用學步車，家里的小寶貝也一樣可以學會走路。林秀真強調，年齡七、八個月大時的幼兒就會爬行，九個月大會扶墻學走，一歲以后就逐漸學會走路，而且不需借助任何工具的指導，況且幼兒學習走路，靠的是不斷刺激“腦神經發(fā)育”，而非工具化的導引。
爬行階段是幼兒的關鍵期，父母應給予幼兒適當、安全的活動空間，一方面是要幼兒免除危險的恐懼感，二來也是要幼兒自行藉雙手雙腳的摸索，刺激腦袋的發(fā)育，以達到“會走路”的目標。如果大人們因某些緣故，而不得不讓小寶貝坐學步，林秀真建議，最好是小孩年齡六個月大時，并且會自行“坐”著超過三分鐘以上的時間才適當，但切忌長時間把幼兒放在學步車里頭，并且不要有一秒鐘離開幼兒的視線，以避免發(fā)生意外傷害。
6小兒骨科康復中藥方劑
方一
方劑名稱：接骨散。
藥物組成：栗黃1斤(曬干)，雄黑豆半斤(炒熟)，桑根白皮1斤(銼)，沒藥2兩，麝香半兩(細銼)。
處方來源：《圣惠》卷六十七。
方劑主治：傷折疼痛。
制備方法：上為細數(shù)。
用法用量：每服3錢，以醋1中盞，煎至半盞，用漿水2合解服。不過3服，疼痛即止。
方二
方劑名稱：接骨散。
藥物組成：沒藥半兩，乳香半兩，自然銅1兩(煅淬)，滑石2兩，龍骨3錢，赤石脂3錢，麝香1字(另研)。
加減：若骨巳接尚痛，去龍骨、赤石脂，而服多盡好，極效。
處方來源：丹溪心法》卷四。
方劑主治：跌撲傷損。
制備方法：上為末，好醋浸沒，煮多為上，干就炒燥為度。
用法用量：臨睡服時入麝香，抄以茶匙，留舌上，溫酒下，分上下食前后服。
附注：《準繩·瘍醫(yī)》有“白石脂”。
方三
骨折
方劑名稱：接骨散。
藥物組成：雄土鱉12克、膽南星15克、血竭15克、沒藥24克、馬錢子9個(微炒)凈龍骨9克、當歸9克、南紅花15克、川羌活9克、螃蟹骨9克、凈乳香 30克、口防風15克、金絲毛24克、三七3克、白芷15克、七葉一枝花15克、九節(jié)菖蒲9克、川芎12克、冰片3克、升麻15克。
以上各藥共研極細末，裝入瓷瓶備用。
功能：專治骨折，立止痛，半月可愈，如遇跌打損傷、皮膚淤血、青腫、破損者敷上此藥5分鐘止痛15分鐘消腫。
使用方法：用時以老酒調涂患處，用凡士林調成軟膏亦可，用唾液調涂效果最佳。如遇跌打損傷、皮膚淤血、青腫、破損者敷上此藥5分鐘止痛15分鐘消腫。
此藥不能內服，只可外用。屢次使用 ，均湊奇效。
方四
方劑名稱：活血接骨散
藥物組成： 麻黃167g、 土鱉蟲167g 、乳香(醋炒)167g 、沒藥(醋炒)167g 、地龍(去土酒炒)167g 、自然銅(醋煅)167g 、制成 1000g。 性狀：本品為褐色的粉末;氣微，味微苦。
功能主治：活血止痛，續(xù)筋接骨，用于傷筋動骨，瘀血腫痛。
用法用量：黃酒送服，一次3～9g，一日1～2次;外用白酒調敷患處。
禁忌：孕婦忌服。
注意事項：高血壓、心臟病患者慎服，或在醫(yī)生指導下使用。
規(guī)格：每袋裝9g
貯藏：密封。
有效期： 1.5年。
7小兒骨科康復后期的康復治療
1、要求：盡早進行系統(tǒng)合理的功能鍛煉，不僅能維持機體正常的生理功能水平、加快骨折愈合、防止毗鄰末受傷關節(jié)的功能障礙，更重要的是可以防止因肌肉粘連、關節(jié)僵硬及肌肉萎縮所引起的受傷關節(jié)的永久的功能障礙，最大限度地恢復患者的肢體功能，預防肢體廢用性萎縮及關節(jié)攣縮。
2、日常方法：四肢骨折，尤其是關節(jié)及關節(jié)周圍骨折術后的康復，最重要的是關節(jié)活動度和肌力的訓練。
早期關節(jié)活動度訓練要以被動活動為主，應掌握循序漸進的原則，有條件可使用持續(xù)被動活動機進行功能鍛煉。術后3天可開始逐步加強主動的關節(jié)活動?？祻陀柧氁鸩郊哟蟛⒕S持關節(jié)的最大活動度，切忌小范圍快節(jié)奏活動，這樣不僅無助關節(jié)活動度的改善，而且對骨折局部也有影響。
3、肌力訓練：人體上下肢的功能各有側重，上肢側重于精細動作，這些功能的恢復是功能鍛煉的重點。鍛煉時要注意手指屈伸都要達到最大限度，以防止手部關節(jié)僵硬粘連。 下肢的主要功能是負重，但在下肢骨折愈合前如果過度負重會造成固定物松動、折斷，所以下肢骨折的康復一定要遵循“早活動、晚負重”的原則。 股四頭肌是大腿前側的一塊重要肌肉，傷后和術后如果長時間不活動很容易萎縮，而且一旦萎縮很難恢復，直接影響功能康復結果。
4、關鍵要點：
不適當?shù)募×τ柧毢完P節(jié)活動訓練可以加重痙攣，適當?shù)目祻陀柧毧梢允惯@種痙攣得到緩解，從而使肢體運動趨于協(xié)調。
據(jù)美國國立衛(wèi)生中心統(tǒng)計，臨床上有將近20%的四肢骨折患者，因為錯誤的肢體康復訓練而不同程度的留下了肢體廢用性萎縮及關節(jié)攣縮，從而對日后的生活造成了很大的影響。因為一旦使用了錯誤的訓練方法，比如用患側的手反復練習用力抓握，則會強化患側上肢的屈肌協(xié)同，使得負責關節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢復更加困難。其實，肌肉萎縮肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題，肌肉收縮的不協(xié)調也是導致運動功能障礙的重要原因。因此，不能誤以為康復訓練就是力量訓練。
在對骨折后肢體肌力，肢體功能恢復的康復治療中，傳統(tǒng)的理念和方法只是偏重于恢復患者的肌力，忽視了對患者的關節(jié)活動度、肌張力及拮抗之間協(xié)調性的康復治療，即使患者肌力恢復正常，變可能遺留下異常運動模式，從而妨礙其日常生活和活動能力的提高。實驗及臨床研究表明，目前國內國際上一般建議在肢體骨折后的日常的家庭護理康復治療中，使用家用型的多功能肢體運動康復儀來對受損的肌肉萎縮肢體運動恢復。它本身以神經促通技術為核心，使肢體肌肉群受到低頻脈沖電刺激后按一定順序模擬正常運動，除直接鍛煉肢體肌力外，通過模擬運動的被動拮抗作用，協(xié)調和支配肢體的功能狀態(tài)，使其恢復動態(tài)平衡;同時多次重復的運動可以向大腦反饋促通信息，使其盡快地最大限度地實現(xiàn)功能重建，打破痙攣模式，恢復自主的運動控制，尤其是家用的時候操作簡便。這種方法可使得骨折患者的肢體肌力訓練和關節(jié)活動度盡快徹底的恢復，避免留下因肌肉粘連、關節(jié)僵硬及肌肉萎縮所引起的受傷關節(jié)的長久的肢體廢用性萎縮及關節(jié)攣縮。
8小兒骨科康復其它康復方法
電針
(一)取穴
主穴：阿是穴。肱骨：肩髃、曲池;尺撓骨：曲池、合谷;股骨：血海、髀關;脛腓骨：足三里、解溪。
配穴：內關、合谷、足三里、陽陵泉。
阿是穴位置：骨折中心，即斷端之間(下同)。
(二)治法
主穴，每次均取阿是穴及交替選用骨折上下端穴位之一，配穴，交替用健側之二穴(每次各取一上肢穴和一下肢穴)。得氣后，接通直流電針儀。局部穴位;骨折中心即阿是穴接負極，余穴接正極;全身配穴：上肢接正極，下肢接負極。電流量20～40微安，或以病人有針感，肌肉明顯收縮為度，連續(xù)波，頻率2～3次/秒。每次30分鐘，每日1次，6次為一療程。療程間隔1日。
(三)療效評價
以上法共治80例，其中新鮮骨折者54例，骨折臨床愈合時間較國內公認的中西醫(yī)結合治療的時間縮短15～22天;陳舊性骨折及遲緩愈合組26例，其壓痛消失，縱向叩擊痛及假關節(jié)消失，骨痂出現(xiàn)、功能恢復、骨折愈合時間均明顯提前。
激光穴位照射
(一)取穴
主穴：頸椎骨折：大椎，胸椎骨折：神道、至陽;腰椎骨折：腎俞;骶椎骨折：長強。
配穴：阿是穴。
(二)治法
以主穴為主，按癥情而選，酌加阿是穴。以低功率氦一氖激光儀，每穴照射10分鐘，每次共照射20～30分鐘，每日1次，10次為一療程，療程間歇1天。
(三)療效評價
本法主要治療椎體骨折，共治29例，經3～20次治療(平均12次)，治愈12例，顯效15例，有效2例，總有效率100%。
刺血
(一)取穴
主穴：阿是穴。
阿是穴位置：局部腫脹處。
(二)治法
以消毒三棱針直刺血腫處達骨膜下為度;骨折日久者，刺血后加拔火罐，待瘀血流出后再行手法整復，局部用夾板固定。
(三)療效評價
本法用于關節(jié)附近骨折，共治24例，結果消腫迅速、愈合良好者20例，血腫未消2例，關節(jié)伸屈活動受限2例，總有效率為83.3%。
體針(之一)
(一)取穴
主穴：肘內翻：少海、小海、天井;肘外翻：肘Liao、曲池、尺澤。
(二)治法
據(jù)癥取主穴，以28號針直刺或斜刺深達骨骺或骺板，得氣后留針20～30分鐘。效欠佳者，可連接電針儀，用連續(xù)波，疏波，3～5次/秒，強度以患者可忍受為度?？膳浜贤颇?，內翻者于針刺前在內髁前以指點、按、揉、擠、掐 2～3分鐘，并一手托住患肘，另一手握住前臂，在肘關節(jié)伸直旋后位，按內翻相反方向椎按外展2～3次;外翻則按揉外髁，使時關節(jié)內收2～3次。每日治療1次，60次為一療程。
(三)療效評價 骨基底部骨折
共治37例肱骨髁上等骨折后肘內外翻畸形患者，結果，痊愈3例，顯效18例，有效15例，無效1例，總有效率為97.3%。
針灸(之一)
(一)取穴：
主穴：阿是穴;股骨骨折：環(huán)跳、髀關、陰市、血海;小腿骨折：足三里、陽陵泉、懸鐘、太沖。
配穴：飲食不佳加中脘，體虛加涌泉。
(二)治法
均取患側，阿是穴僅以艾灸，采用中藥接骨艾條(在純艾中加入麝香、乳香、沒藥、川芎、羌活等混合粉末制成)，每次灸20分鐘，早期用瀉法，中后期用補法。余穴均針刺，采用指切押刺進針法，于夾板縫隙進針，得氣后，早期用瀉法，中后期用補法。刺激數(shù)分鐘，通以電針，取二個超越骨折斷端的主穴為正負極，早期刺激宜輕，中后期刺激宜重。每日1次，10次為一療程，間隔1天，繼續(xù)治療。
(三)療效評價
對98例患者進行治療(其中49例單純艾灸)，結果表明在骨折愈合上，無論骨痂強度、骨痂生長情況及下床情況，治療組明顯優(yōu)于對照組。
體針(之二)
(一)取穴
主穴：曲池、合谷、手三里。
配穴：足三里。
(二)治法
骨折10天內，僅取主穴，均單側，骨折10天后加取配穴，雙側。針刺時均不解開固定夾板，在上述穴位皮膚處常規(guī)消毒后進針，主穴用提插捻轉瀉法，配穴用提插捻轉補法。留針30分鐘。骨折10天內每日1次，骨折10天后，隔日針1次。另外，骨折10天內可配合敷貼活血藥膏(由地鱉蟲、虎杖、黃柏等7味中藥組成)，10天為一療程，4療程為一階段。
(三)療效評價
上法主要用于治療骨折24小時內就治的橈骨遠端與第五跖骨基底部骨折患者，共40例。經比較，在消腫止痛及骨折愈合上，針刺均較服中藥或自愈組顯著 手折
為優(yōu)(<0.05)[8]。< p="">
針灸(之二)
(一)取穴：主穴：大杼、膈俞
(二)治法：二穴均取，斜剌至得氣，中等強度刺激，每次留針30分鐘。取針后艾灸3壯。每日1次，10次為一療程，療程間隔1周。
(三)療效評價：本法主要用于促進骨折愈合。共治50例，痊愈22例，顯效3例，有效率為100%;對照組(中藥治療)有效率為76.0%。
9小兒骨科康復保守復位法
1、手摸心會：所謂手摸心會就相當于古代的望、聞、問、切，憑借多年的行醫(yī)經驗，在手摸的過程中，通過x光片示意圖，找準骨骼的移位方向。這一手法主要是對骨折情況做大概分析。
2、拔伸牽引：骨折程度有成角度骨折或者骨頭斷開的兩種情況，拔伸牽引是通過肌肉的拉力，將骨骼拉開，進行骨骼間的復合。它的主要作用是對抗肌肉的力量矯正骨端的重疊移位恢復肢體的長度。
3、旋轉回繞：由于外作用力導致骨頭斷開，斷開后的骨頭由于肌肉的拉力重新拉回，造成的骨頭回繞錯位，這種骨折很難恢復原位，斷開的骨端無法直接牽引拉回，這時需要利用肌肉的拉力同時向相反方向旋轉拉伸，使其恢復到原來的位置。這一手法主要解決的是骨折斷端間的旋轉和背向移位。
4、屈伸收展：針對的是骨頭彎曲的骨折狀況，根據(jù)角度的大小進行調節(jié)。主要解決骨折斷端間的成角移位。
5、成角折頂：骨頭斷開后受肌肉的拉力在骨折面成角度的重疊在一起，這種骨折通過普通的拉伸，難以對正，這時需要通過折頂來解決殘余骨斷面的重疊移位。成角折頂主要解決骨折斷端橫斷或帶有鋸齒的骨折。
6、端擠提按：主要解決的是骨折的側方移位。
7、夾擠分骨：依據(jù)不同成角度的骨折采用或夾或擠的方式，使其骨斷面重合。主要適用于小腿骨折及前臂骨折。
8、搖擺觸碰：骨折復位后，骨骼之間有間隙，通過上下?lián)u擺使骨骼間的間隙達到最小，這樣有利于骨折的愈合。主要解決骨折復位后的間隙，使骨折斷端的間隙達到最緊密程度，使斷端面接觸的最緊。
9、對扣捏合：如跟骨的骨折有多塊，依據(jù)以上的方法將骨塊對正到一起，其它的骨碎塊就需要用這種捏合的方式進行修補。主要用于矯正粉碎性骨折及分叉性骨折。
10、按摩推拿：完成整個的骨頭復位后，進行捋骨順筋，將扭曲的肌肉、肌腱等進行最后的調整!
10小兒骨科康復飲食禁忌
1、忌盲目補充鈣質 鈣是構成骨骼的重要原料，有人以為骨折以后多補充鈣質能加速斷骨的愈合。但科學研究發(fā)現(xiàn)，增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合，而對于長期臥床的骨折病人，還有引起血鈣增高的潛在危險，而同時伴有血磷降低。此是由于長期臥床，一方面抑制對鈣的吸收利用，一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以，對于骨折病人來說，身體中并不缺乏鈣質，只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐，加強功能鍛煉和盡早活動，就能促進骨對鈣的吸收利用，加速斷骨的愈合。尤其對于骨折后臥床期間的病人，盲目地補充鈣質，并無裨益，還可能有害。
2、忌多吃肉骨頭 有些人認為，骨折后多吃肉骨頭，可使骨折早期愈合。其實不然，現(xiàn)代醫(yī)學經過多次實踐證明，骨折病人多吃肉骨頭，非但不能早期愈合，反而會使骨折愈合時間推遲。究其原因，是因為受損傷后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下，才能更好地發(fā)揮作用，而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入，就會促使骨質內無機質成分增高，導致骨質內有機質的比例失調，所以，就會對骨折的早期愈合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美，有刺激食欲作用，少吃無妨。
3、忌偏食 骨折病人，常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況，機體本身對這些有抵抗修復能力，而機體修復組織，長骨生肌，骨痂形成，化瘀消腫的原料就是靠各種營養(yǎng)素，由此可知保證骨折順利愈合的關鍵就是營養(yǎng)。
4、忌不消化之物 骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制，加上傷處腫痛，精神憂慮，因此食欲往往不振，時有便秘。所以，食物既要營養(yǎng)豐富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。
5、忌少喝水 臥床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行動十分不便，因此就盡量少喝水，以減少小便次數(shù)，如此雖小便次數(shù)減少，但更大的麻煩也產生了。如臥床病人活動少，腸蠕動減弱，再加上飲水減少，就很容易引起大便秘結。長期臥床，小便潴留，也容易誘發(fā)尿路結石和泌尿系感染。所以，臥床骨折病人想喝水就喝，不必顧慮重重。
6、忌過食白糖 大量攝取白糖后，將引起葡萄糖的急劇代謝，從而產生代謝的中間物質，如丙酮酸、乳酸等，使機體呈酸性中毒狀態(tài)。這時，堿性的鈣、鎂、鈉等離子，便會立即被調動參加中和作用，以防止血液出現(xiàn)酸性。如此鈣的大量消耗，將不利于骨折病人的康復。同時，過多的白糖亦會使體內維生素B1的含量減少，這是因維生素B1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素B1不足，大大降低神經和肌肉的活動能力，亦影響功能的恢復。所以，骨折病人忌攝食過多的白糖。
7、忌長期服三七片：骨折初期，局部發(fā)生內出血，積血瘀滯，出現(xiàn)腫脹、疼痛，此時服用三七片能收縮局部血管，縮短凝血時間，增加凝血酶，非常恰當。但骨折整復一周以后，出血已停，被損組織開始修復，而修復必須有大量的血液供應，若繼續(xù)服用三七片，局部的血管處于收縮狀態(tài)，血液運行就不暢，對骨折愈合不利。
8、骨折禁飲果子露。骨折與一般皮肉損傷不同，堅硬的骨質愈合時間比較長，短則1個月，長則半年以上。在醫(yī)院對好位置，作了固定以后，常需在家繼續(xù)休養(yǎng)、康復。做好家庭護理，促進愈合，尤其重要。
11小兒骨科康復飲食調理
有句話叫：傷筋動骨一百天。說的是骨折之后恢復的時間是比較長的，因為，骨折的病人在較長的恢復期間，病人的家屬和病人都要注意飲食上的調養(yǎng)。
骨折早期因憂思少動，氣機郁滯，無力推運，常有大便秘結，臥床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進排便。 骨折病人不需“忌口”，對飲食沒有什么特殊的限制。但有一點要特別提出的，就是不要吸煙。聲名狼藉的香煙與很多疾病有關，包括心臟病和癌癥，并可損害皮膚傷口的愈合能力。
1、骨折后1～2周
此時骨折部位瘀血腫脹，經絡不通，氣血阻滯，此期需注意活血化瘀，行氣消散?；颊吖钦鄄课惶弁矗秤拔改c功能均有所降低，因此飲食應以清淡開胃、易消化、易吸收的食物為主，如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等，制作以清蒸燉熬為主，避免煎炸炒燴的酸辣、燥熱、油膩之食品。至于黃豆骨頭湯，屬于肥膩滋補的范疇，所含脂肪較多，不易消化吸收，有誘發(fā)大便干燥之嫌，此階段最好不要食用。
食療方：三七10克，當歸10克，肉鴿1只，共燉熟爛，湯肉并進，每日1次，連續(xù)7～10天。
2、骨折后2～4周
此時患者從生理上及精神上對骨折后的境況有所適應，骨折所引起的疼痛也已緩解，瘀血腫脹大部分消失，食欲及胃腸功能均有所恢復。飲食上應由清淡轉為適當?shù)母郀I養(yǎng)，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、魚類、蛋類以及動物肝臟之類，以補給更多的維生素A、D，鈣及蛋白質。適當多吃一些青椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長和傷口愈合。
食療方：當歸10克，骨碎補15克，續(xù)斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時以上，湯肉共進，連用兩周。
3、骨折后5周以上
骨折部位瘀腫基本吸收，已經開始有骨痂生長，并從骨痂向骨組織轉化?；颊呶缚诖箝_，飲食上并無禁忌，可食用任何高營養(yǎng)食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質的食物。祖國傳統(tǒng)醫(yī)學對此頗有研究，認為此期食譜可配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等，能飲酒者可適當飲用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。
食療方：枸杞子10克，骨碎補15克，續(xù)斷10克，苡米50克。將骨碎補與續(xù)斷先煎去渣，再入余2味煮粥進食。每日1次，7天為1療程。每1療程間隔3～5天，可用3～4個療程。
實踐證明，對于骨折的患者，按照上述的食療順序滋補，病人的康復期明顯縮短。