骨腫瘤要做哪些檢查?很多人對(duì)骨腫瘤不了解，骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織(血管、神經(jīng)、骨髓等)的腫瘤，是常見(jiàn)病。下面看下骨腫瘤要做哪些檢查?
骨腫瘤要做哪些檢查
放射學(xué)檢查
X線檢查對(duì)明確骨腫瘤性質(zhì)、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價(jià)值的資料，是骨腫瘤重要的檢查方法。然而X線片僅是骨腫瘤的投影，骨腫瘤的X線表現(xiàn)不恒定，需密切結(jié)合臨床表現(xiàn)和病理檢查，才能作出準(zhǔn)確診斷。 良性骨腫瘤形態(tài)規(guī)則，與周圍正常骨組織界限清楚，以硬化邊為界，骨皮質(zhì)因膨脹而變薄，但仍保持完整，無(wú)骨膜反應(yīng)，惡性腫瘤的影像不規(guī)則，邊緣模糊不清，溶骨現(xiàn)象較明顯，骨質(zhì)破壞，變薄，斷裂，缺失，原發(fā)性惡性腫瘤常出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，其形狀可呈陽(yáng)光放射狀，蔥皮樣及Codman三角。
X線片可為醫(yī)生提供有關(guān)腫瘤發(fā)病過(guò)程四個(gè)信息。
1、骨腫瘤的位置
如腫瘤可位于骨骺，也可位于干骨骺端，可位于長(zhǎng)骨，也可位于扁平骨;青少年骨骺發(fā)生的腫瘤應(yīng)首先考慮軟骨母細(xì)胞瘤，而成年人上述骨骺部的腫瘤應(yīng)考慮為骨巨細(xì)胞瘤。
2、腫瘤對(duì)宿主骨的影響
腫瘤與宿主骨間邊界有無(wú)浸潤(rùn)性是確定病變性質(zhì)的首要因素，邊界清楚者表明腫瘤生長(zhǎng)緩慢且浸潤(rùn)性弱。反之，邊界模糊者則表明腫瘤浸潤(rùn)性強(qiáng)。
3、宿主對(duì)腫瘤的反應(yīng)
宿主總是力圖消滅腫瘤，將其包裹，形成纖維組織包膜，生長(zhǎng)快速的腫瘤可浸潤(rùn)和破壞這種反應(yīng)性骨包膜，而僅在腫瘤的一端或兩端能見(jiàn)到這種包膜的殘余，通常表現(xiàn)為Codman三角。
4、腫瘤組織的密度
骨組織顯像中如有任何密度變化，均可懷疑該組織有病變，有些腫瘤為溶骨性病變，如骨巨細(xì)胞瘤，而有些為成骨性病變，成骨不規(guī)則或?yàn)檠┗?，如骨肉瘤、軟骨肉瘤?/p>
發(fā)生在骨盆、脊柱等部位的腫瘤，普通X光片不能很好地顯示時(shí)，CT掃描、B超、MRI、ECT等新型顯像技術(shù)可以幫助判明腫瘤的部位和范圍。
骨掃描可以在普通X光尚未有陽(yáng)性改變時(shí)即顯示出原發(fā)、繼發(fā)性骨腫瘤的存在。對(duì)可疑者應(yīng)選擇性地作99锝等的骨掃描。
組織學(xué)檢查
骨腫瘤最終診斷的完成有賴于組織學(xué)檢查，通常經(jīng)?；顧z術(shù)獲取組織標(biāo)本。活檢術(shù)需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生施行，要保證得到有診斷意義的組織。切口設(shè)計(jì)應(yīng)照顧到后續(xù)手術(shù)，最低限度地減少腫瘤細(xì)胞的擴(kuò)散及對(duì)鄰近正常組織的污染，決不可認(rèn)為活檢術(shù)為小手術(shù)而輕率從之，取材應(yīng)避開(kāi)壞死區(qū)，多取幾個(gè)部位。腫瘤的外圍部分多為反應(yīng)區(qū)，有時(shí)不足以作出肯定的診斷，但是，病理檢查也有其局限性，如疲勞骨折、骨化肌炎容易誤診為骨肉瘤;甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)的棕色瘤易誤診為巨細(xì)胞瘤;軟骨來(lái)源的腫瘤難以區(qū)分良惡性等。
某些腫瘤的診斷中，化驗(yàn)檢查有一定的幫助，如成骨肉瘤患者鹼性磷酸酶可以增高，多發(fā)性骨髓瘤患者可有盆血、尿本周氏蛋白陽(yáng)性，棕色瘤患者有血鈣、血磷異常等。
其他輔助檢查
1、病理檢查
病理組織學(xué)檢查被認(rèn)為是一種準(zhǔn)確率最高的診斷方法，但如取材部位不當(dāng)，也能造成診斷上的失誤，所以病理檢查尚須結(jié)合臨床及x線檢查。常用取材及檢查方法有針吸活檢、切開(kāi)活檢、冰凍切片、石蠟切片等。
2、放射性核素檢查
可用于骨轉(zhuǎn)移瘤的早期診斷。
3、CT與核磁共振
能較早發(fā)現(xiàn)病變組織，準(zhǔn)確率高。
4、血沉加快
骨肉瘤，成骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤堿性磷酸酶可增高。
總之，本病的診斷主要依據(jù)臨床癥狀及x線檢查，對(duì)于難以確診者，病理檢查具有決定性意義，但應(yīng)注意取材部位要恰當(dāng)。
健康提示
骨腫瘤要做哪些檢查,看了以上介紹你對(duì)骨腫瘤要做哪些檢查?有了了解吧!專家提示，良性骨腫瘤大多數(shù)可以痊愈，其對(duì)機(jī)體的危害性較小。惡性骨腫瘤根據(jù)其病理程度不同預(yù)后也不盡相同，但是保持健康樂(lè)觀的心理，規(guī)則的作息習(xí)慣，合理膳食和營(yíng)養(yǎng)，避免過(guò)勞過(guò)累對(duì)延緩病情的發(fā)展和提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。