小兒髖關節(jié)發(fā)育不良是小兒比較常見的先天性畸形之一，以后脫位多見，出生時即存在，女多于男，約6:1，左側比右側多一倍，雙側者較少。主要由于髖臼、股骨頭、關節(jié)囊、韌帶和附近肌肉先天性發(fā)育不良或異常，導致關節(jié)松弛，半脫位或脫位，此外，胎兒在子宮內位置不正常，髖關節(jié)過度屈曲，也易致本病，另外遺傳因素也較明顯。
先天性髖關節(jié)發(fā)育不良患者骸關節(jié)結構變異，術前進行完善的檢查及準備，是關節(jié)置換手術成功的保證、患者在髖臼異常的同時，常伴有股骨近段的變異，術前應常規(guī)拍攝雙髖關節(jié)正側位片(包括股骨中上段)，對髖關節(jié)發(fā)育不良的程度、髖臼和股骨上段的解剖變異進行評估，同時也為術中選擇關節(jié)假體提供一定的參考。術前測量下肢短縮程度，在短縮肢體下填塞墊片直至患者感雙下肢等長，了解患者雙下肢功能性長度差及絕對長度差。我們同時還拍攝腰髖椎正側位片，判斷是否存在腰骨盆固定，了解ddh患者通過骨盆位置調整而恢復部分下肢長度的可能性，也為重度ddh患者術中進行截骨的長度進行參考。對于雙下肢明顯不等長者(>3 cm)，我們選擇性地進行短縮下肢應力位片，在牽引情況下攝雙側髖關節(jié)正位x線片，術前對短縮下肢大轉子下移情況做一初步的判斷。
??如果在孩子出生后及時發(fā)現(xiàn)脫位，可通過簡單的手法進行復位，并固定患側股骨頭和髖臼，使之正常發(fā)育，形成正常的髖關節(jié)。如沒有及時發(fā)現(xiàn)，就會錯過治療的最佳時期，不但治療麻煩，還會影響療效，增加孩子的痛苦。