由于近年來陸續(xù)報道本病癌變的病例,其惡變率約在1%左右,符合癌前狀態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn),對長期充血糜爛不愈的病損應(yīng)嚴密觀察,及時活檢。 口腔扁平苔蘚中醫(yī)治療方法 可采用活血化淤、清熱利濕、涼血解毒的方法。在藥物方面可以采用苦地丁、金銀花、黃連、淡竹葉、地黃、紫草、水牛角等,具體方劑需要由醫(yī)生根據(jù)病人的具體情況調(diào)制。 口腔扁平苔蘚西醫(yī)治療方法 尚無滿意療法,應(yīng)消除精神緊張,治療慢性病灶,生活力求規(guī)律。
1.圍繞病史、臨床與實驗室檢查結(jié)果,針對有關(guān)因素予以治療:凡損害無糜爛且范圍局限時,可酌給2%~4%碳酸氫鈉溶液與0.2%洗必泰溶液交替含漱,每日數(shù)次。每月復(fù)查1次,著重對危險區(qū)域的檢查。
2.去除機械性刺激因子,刮除磨牙頰面的牙石。為避免牙刷毛刺傷損害區(qū)粘膜,最好用棉簽洗拭代替刷牙。
3.發(fā)生局部糜爛時可撒敷復(fù)方類固醇粉,每日數(shù)次。癥狀明顯時可局部注射確炎舒松,每周2次,與(或)加用抗生素;唇紅部可涂膚輕松,但有痂皮時應(yīng)先濕敷治療,待痂皮脫落再涂一薄層,每日數(shù)次。
4.腎上腺皮質(zhì)類固醇全身應(yīng)用應(yīng)當(dāng)慎重,效果并不理想,可試用小劑量與短程的方案,如強的松每日15mg,3次分服,約1~2周,服藥期間應(yīng)作大便隱血與血壓檢查。 用腎上腺皮質(zhì)類固醇局部注射的效果比全身應(yīng)用更為有效。也可用昆明山海棠或雷公藤片口服。
5.局部可用抗霉菌治療,對病情好轉(zhuǎn)有一定幫助。
6.口服維生素A或維生素A酸。