于尿道口遠側，冠狀溝近側1cm處做環(huán)形切口，切斷尿道板，將陰莖皮膚在陰莖背側神經(jīng)血管束之上脫套至陰莖根部，將陰莖腹側及尿道口周圍纖維索條切除，充分矯正下彎，修剪尿道末端至海綿體已發(fā)育部位，使外口呈斜面，橫或縱裁包皮內(nèi)板，分離出供應皮瓣血運的血管蒂，形成帶蒂皮瓣，并圍繞支架卷縫成管形新尿道，于蒂根部分離一孔隙，陰莖穿過之或將帶蒂皮管繞過陰莖一側，轉至腹側代尿道，一端與原尿道口做斜面吻合，另一端從陰莖頭下隧道與陰莖頭吻合形成正位尿道口，背側皮瓣轉移至腹側以修復創(chuàng)面。
本法適用于尿道位于陰莖干的中或近端，背側包皮充裕者，可作為中度尿道下裂的首選方法。如系會陰型尿道下裂，可在尿道口周圍做一“U”形切口，游離陰囊皮膚做一段皮管與帶蒂包皮皮管吻合。即Duckett或Hodgson加Duplag尿道成形術。
本術式操作復雜，手術技巧要求高，尿瘺發(fā)生率約15%～30%，但術后陰莖外觀好，如手術者技術熟練能提高效果，黃某報告12例，全部成功，無尿瘺，3例因陰莖頭下隧道過小，有輕度外口狹窄，需定期尿道擴張，術后平均住院7天，劉某等報告17例，發(fā)生尿瘺4例，1例陰莖頭下瘺，未作處理，吻合口瘺3例，1例自行愈合，2例一次修復成功，并指出本術式將包皮的皮下組織游離以保證皮管的血供，致使包皮外板及陰莖皮膚的皮下組織缺乏，在縫合覆蓋尿道吻合口時顯示不足，是發(fā)生吻合口瘺的原因之一。
何某報告一組用弧形帶蒂陰莖陰囊聯(lián)合皮瓣行重度尿道下裂一期成形術，手術成功率為93.3%。陰莖和陰囊皮膚血供不同，但血運豐富，其交界處血管分支有豐富的交通，可確保聯(lián)合皮瓣的成活。此術式成功率高，美容效果好，已在國內(nèi)推廣應用。