產前因素最常見,包括遺傳和染色體疾病、先天性感染、腦發(fā)育畸形或發(fā)育不良、胎兒腦缺血缺氧致腦室周圍白質軟化或基底節(jié)受損等。圍產因素指發(fā)生在分娩開始到生后一周內的腦損傷,包括腦水腫、新生兒休克、腦內出血、敗血癥或中樞神經系統(tǒng)感染、缺血缺氧性腦病等。
小兒腦癱的早日康復是每位家長最大的心愿,這種心情是可以理解的。但腦癱小孩的康復訓練是一個長期的過程,并不是一朝一夕就能達到最理想的康復效果,而且小兒腦癱康復訓練還是需要遵守的原則。
治療原則
循序漸進原則
由于腦性癱瘓是一種慢性疾病,需要日復一日,有耐心地訓練。各種功能的恢復主要靠在醫(yī)生和家長的幫助下由患兒自己鍛煉。所以,各種動作必須先讓患兒適應。如不會坐的患兒,讓他自己坐.也可以把一個功能分解成幾個動作讓患兒聯系,每天的訓練時間要有計劃且不要過長,以免患兒產生疲乏,厭倦,反感,不愿合作等不良情緒.訓練要多樣化,使患兒覺得有新鮮感,以提高他們訓練的積極性。
不斷重復原則
腦性癱瘓兒童每恢復一項功能,都要付出一定的代價,每一個動作都需要反復地進行訓練,才能最終鞏固下來。同時,只有待某一動作定性后才能進行下一個動作的訓練。訓練時要遵循示范,等待,鼓勵,再等待,再示范的原則。因患兒每完成一個動作都相當困難,并且會經常出現反復(如有的患兒能獨立走幾步了,過幾天卻又一步也走不了)。所以,患兒對每項功能,每個動作,必須反復練習,才能得到最終的恢復。
正面激勵原則
由于許多患兒因各種原因而從沒有進行過規(guī)范的關節(jié)活動和訓練。因此,一旦接受大運動量、分解式的強化功能訓練,便難以接受。多數患兒會出現哭鬧和不配合現象而影響康復訓練效果。所以不僅要根據患兒的體質、心態(tài)等,合理地、有計劃地安排訓練時間,避免患兒過于疲勞而產生厭倦,反感情緒。必須明白,過于溺愛或嚇唬打罵都會使患兒造成心理壓力,進而逃避、拒絕配合訓練,而最終影響康復效果。
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